气短胸闷呼吸困难是怎么回事

气短胸闷呼吸困难可由心血管系统的冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足、心力衰竭因心脏泵血功能减退引发，呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病多与长期吸烟等有关且有进行性呼吸困难、肺炎由病原体感染致通气换气障碍、气胸因肺部组织异常破裂致胸痛气短导致，神经精神因素的焦虑症因情绪紧张等致呼吸性碱中毒引起，血液系统的贫血因血红蛋白含量减少携氧能力下降致缺氧造成，儿童需警惕先天性心脏病、呼吸道异物，老年人多有基础疾病需重点排查心呼吸疾病急性加重，妊娠期女性严重时需排查病理情况，长期吸烟者是呼吸系统疾病高危人群应警惕肺部疾病进展并尽早戒烟就医。

一、心血管系统疾病相关

（一）冠心病

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引发气短、胸闷、呼吸困难，患者常伴有胸痛、心悸等症状，多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史者风险较高。

（二）心力衰竭

心脏泵血功能减退，导致肺循环淤血，出现不同程度的呼吸困难，初期可能在活动后加重，严重时静息状态下也会发生，常见于有心脏病史的人群，如心肌梗死、心肌病患者等。

二、呼吸系统疾病相关

（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）

多与长期吸烟、空气污染等因素有关，患者有慢性咳嗽、咳痰病史，逐渐出现进行性加重的呼吸困难，活动耐力下降，多见于长期吸烟的中老年人群。

（二）肺炎

细菌、病毒等病原体感染肺部引起炎症，导致肺部通气换气功能障碍，出现气短、胸闷、发热、咳嗽、咳痰等表现，各年龄段均可发病，免疫力低下者更易罹患。

（三）气胸

因肺部组织异常破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，突发一侧胸痛、气短胸闷，多见于瘦高体型青少年或有肺部基础疾病者。

三、神经精神因素相关

焦虑症

情绪紧张、压力过大时可引发呼吸性碱中毒，出现气短、胸闷、呼吸困难，常伴随多汗、手抖、心慌等表现，无器质性病变基础，好发于长期处于高压状态的人群。

四、血液系统疾病相关

贫血

血红蛋白含量减少，携氧能力下降，导致机体缺氧，出现气短、胸闷，常伴有面色苍白、乏力等表现，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等患者。

特殊人群注意事项

儿童

儿童出现气短胸闷呼吸困难需警惕先天性心脏病、呼吸道异物等，如婴幼儿突然出现呛咳后呼吸困难，应立即就医排查呼吸道异物可能。

老年人

老年人多有基础疾病，若出现气短胸闷呼吸困难，需重点排查心血管及呼吸系统疾病急性加重，如突发胸痛伴呼吸困难要警惕急性心肌梗死或肺栓塞。

妊娠期女性

妊娠期出现气短胸闷可能与子宫增大压迫胸腔、血容量增加等生理变化有关，但若症状严重需排查妊娠期心脏病等病理情况。

长期吸烟者

长期吸烟人群是慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的高危人群，出现气短胸闷呼吸困难时应高度警惕肺部疾病进展，建议尽早戒烟并就医检查。