扭伤后应该如何妥善处理

扭伤急性期要立即停止活动让受伤部位休息，用冰袋等冰敷（注意避免冻伤儿童需缩短时间）、用弹性绷带加压包扎且压力适中、将患肢抬高至高于心脏水平；初步评估时若有疼痛剧烈等情况高度怀疑骨折等需及时就医，儿童、老人、有基础病者要特殊留意；恢复期48小时后改用热敷促进恢复，在疼痛可耐受范围内逐步进行康复锻炼，不同年龄性别等需综合考虑身体状况，处理优先采用非药物干预措施。

一、急性期处理（受伤后0~48小时内）

1.休息（Rest）：立即停止引起扭伤的活动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤。例如，脚踝扭伤后应避免行走或负重。

2.冰敷（Ice）：用冰袋或冷毛巾敷于扭伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次。冰敷可收缩血管，减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤，可包裹毛巾后再敷，防止冻伤。对于儿童，冰敷时间应适当缩短，且密切观察皮肤情况。

3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带等对扭伤部位进行加压包扎，压力要均匀适中，以帮助减少肿胀。但包扎不宜过紧，以免影响血液循环。

4.抬高患肢（Elevation）：将扭伤的肢体抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。如脚踝扭伤时可垫高脚部。

二、伤情评估与就医指引

1.初步评估：观察扭伤部位肿胀程度、疼痛情况及能否承重。若出现疼痛剧烈、肿胀迅速加重、无法站立或行走、局部畸形等情况，需高度怀疑骨折或韧带严重损伤，应及时就医。

2.特殊人群提示：儿童扭伤后因表述能力有限，需更细致观察，及时排查骨折等严重情况；老年人扭伤后恢复能力较弱，且可能合并骨质疏松等基础疾病，更易发生严重后果，应尽快就医并进行全面评估；有糖尿病等基础疾病的人群，扭伤后伤口感染风险增加，需格外注意伤口护理，及时就医处理。

三、恢复期处理（受伤48小时后）

1.热敷：受伤48小时后，可改用热敷，如用热毛巾或热水袋敷于扭伤部位，每次15~20分钟，每天3~4次。热敷能促进血液循环，帮助肿胀消退和组织修复。

2.康复锻炼：在疼痛可耐受范围内逐步进行适度的康复锻炼，如脚踝扭伤可进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要遵循循序渐进原则，避免过度活动导致再次损伤。锻炼强度应根据个人恢复情况调整，儿童进行康复锻炼时需在成人监护下进行，确保安全。

四、综合注意事项

不同年龄、性别在扭伤处理上需综合考虑身体状况。年轻人恢复能力相对较强，但仍需重视早期处理；女性可能因穿着等因素影响受伤情况观察，需更细致关注；有既往扭伤史或特定运动习惯人群，再次扭伤风险较高，应加强预防，如运动时做好防护等。整体处理过程中始终以科学循证为依据，优先采用非药物干预措施，若需药物辅助，仅明确药物名称，严禁涉及具体服用指导。