站起时膝盖疼怎么回事

站起时膝盖疼可能由多种原因引起，包括膝关节退行性变（随年龄增长、长期重体力劳动或过度运动致软骨磨损退变、骨质增生等刺激周围组织疼痛）、半月板损伤（中青年人因剧烈运动或扭转动作、老年人因退变基础上轻微外伤致半月板损伤，站起时刺激周围结构疼痛并伴卡顿、弹响等）、韧带损伤（年轻人运动中、中老年人因退变后轻微外力致韧带损伤，影响膝关节稳定性，站起时受力异常刺激周围组织疼痛伴肿胀等）、膝关节滑膜炎（创伤、感染、风湿免疫性疾病等致滑膜增生、渗出增多，炎症刺激周围神经及组织致站起时疼痛伴肿胀、发热等，不同病因有差异）、类风湿关节炎（多见于30-50岁女性，自身免疫攻击膝关节致滑膜炎、软骨和骨质破坏，站起时疼且伴晨僵、畸形等随病情进展出现）。

一、膝关节退行性变

1.年龄因素：随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损退变，这是站起时膝盖疼常见原因之一。一般40岁以后人群发生概率逐渐增加，女性可能因绝经后激素变化加速软骨退变。

2.生活方式：长期重体力劳动、过度运动（如长跑、爬山等）会加速膝关节软骨磨损，增加退行性变风险，导致站起时膝盖疼。

3.病理表现：膝关节软骨变薄、皲裂甚至剥脱，骨质增生等，当站起时膝关节需要承受身体重量，磨损的软骨、增生的骨质等会刺激周围组织引起疼痛。

二、半月板损伤

1.年龄与生活方式：多见于中青年人，常因剧烈运动（如篮球、足球等）或扭转膝关节动作导致半月板损伤。老年人也可能因退变基础上轻微外伤引发。

2.症状表现：站起时膝盖可能出现疼痛，还可能伴有膝关节卡顿、弹响等症状，是由于半月板损伤后，站起时膝关节活动导致损伤的半月板刺激周围结构引起疼痛。

三、韧带损伤

1.年龄与运动因素：年轻人运动中易发生韧带损伤，如前交叉韧带或后交叉韧带损伤。中老年人可能因韧带退变后轻微外力导致损伤。

2.病理影响：韧带损伤后，膝关节稳定性受影响，站起时膝关节受力异常，会刺激周围组织产生疼痛，同时可能伴有膝关节肿胀等表现。

四、膝关节滑膜炎

1.病因：多种原因可引起，如创伤、感染、风湿免疫性疾病等。长期慢性炎症刺激会导致滑膜增生、渗出增多。

2.症状与影响：站起时膝盖疼，同时膝关节可能有肿胀、发热等表现，炎症刺激周围神经及组织导致疼痛，不同病因引起的滑膜炎在年龄、伴随症状等方面有差异，如风湿免疫性疾病引起的滑膜炎可能有全身其他关节受累表现及相应年龄特点。

五、类风湿关节炎

1.年龄与性别：多见于30-50岁女性，是一种自身免疫性疾病。

2.病理机制：免疫系统攻击膝关节滑膜等组织，导致滑膜炎、关节软骨和骨质破坏等，站起时膝盖疼是常见症状之一，还会伴有膝关节晨僵、畸形等表现随病情进展逐渐出现。