膝盖痛疼膝盖下边肌肉疼痛是怎么回事

膝盖下方肌肉疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤（运动中突然动作等致伤，不同年龄段有差异）、髌腱炎（运动员等因运动相关因素引发，中青年高发）、骨关节炎（年龄增长、肥胖等致，50岁以上等易患）、腰椎间盘突出症（腰椎退变等致，20-50岁常见，长期不良生活方式诱发）、痛风性关节炎（尿酸代谢异常等致，中年男性等易患，高嘌呤饮食等为诱因），不同病因表现各有不同。

一、肌肉拉伤

1.原因：运动过程中，如突然的屈伸、扭转等动作，可能导致膝盖下边的肌肉拉伤。例如跑步时急停急转、跳远时用力不当等情况。不同年龄段人群发生肌肉拉伤的概率不同，年轻人运动强度较大时更易出现，老年人因肌肉弹性等下降相对不易，但一旦发生后果可能更严重。生活方式上，长期缺乏运动后突然剧烈运动也易引发。有运动损伤病史的人群再次发生的风险更高。

2.表现：受伤部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，肌肉拉伤处可能有压痛，严重时可摸到凹陷或看到肌肉紧张度异常。

二、髌腱炎

1.原因：多见于运动员，尤其是跑步、跳跃类项目的运动员。长期反复的膝关节屈伸动作，使髌腱受到过多的牵拉和磨损。年龄方面，中青年人群相对高发，因为他们参与运动的频率和强度较高。生活方式上，运动强度突然增加、运动姿势不正确等都可能诱发。有膝关节过度使用病史的人群易患。

2.表现：膝盖下方髌腱附着处疼痛，按压时疼痛明显，上下楼梯、蹲起等动作时疼痛加重。

三、骨关节炎

1.原因：随着年龄增长，关节软骨逐渐退变是骨关节炎的主要原因之一，50岁以上人群发病率明显升高。性别上，女性在绝经后发病率相对增加。生活方式上，肥胖是重要危险因素，过重的体重会增加膝关节的负担。有膝关节外伤病史、长期从事重体力劳动等情况的人群患病风险增加。

2.表现：膝盖下方肌肉可能因关节病变出现疼痛，同时伴有膝关节肿胀、僵硬，活动时可听到摩擦音，病情进展可出现关节畸形。

四、腰椎间盘突出症

1.原因：腰椎间盘退变、损伤等因素可导致腰椎间盘突出，压迫神经根，引起膝盖下方肌肉疼痛。年龄上，多见于20-50岁人群。长期弯腰工作、久坐、腰部外伤等生活方式因素易诱发。有腰椎疾病家族史的人群风险可能增加。

2.表现：除膝盖下方肌肉疼痛外，常伴有腰痛、下肢麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

五、痛风性关节炎

1.原因：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在膝关节周围组织，可引起炎症反应导致疼痛。饮食上，长期高嘌呤饮食，如大量食用动物内脏、海鲜等，是重要诱因。年龄上，多见于中年男性，绝经后女性也有一定发病率。有痛风家族史、肥胖等情况的人群易患。

2.表现：膝盖下方肌肉疼痛常突然发作，疼痛剧烈，局部皮肤红肿、发热。