大人高烧385度怎么办

大人高烧38.5℃可先物理降温，用湿毛巾擦大血管丰富部位，处于高温环境或刚剧烈运动要先调整环境或状态；要补充水分，有基础病者遵医嘱；体温持续升高或伴严重症状等要及时就医，医生会做血常规等检查；若为细菌感染用合适抗生素，病毒感染多对症支持治疗。

一、物理降温

1.适宜人群与原理：适用于大多数大人高烧38.5℃的情况，通过热量传导、蒸发等方式散热。用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，水分蒸发时会带走热量，每次擦拭时间可在5-10分钟左右，可反复进行。对于儿童，要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位；成人无特殊敏感部位限制，但也要轻柔操作。

2.生活方式影响：若患者处于高温环境中，应先转移至通风良好、温度适宜的环境，如室内温度保持在22-26℃左右，有利于物理降温效果的发挥；若患者刚进行过剧烈运动，应先休息片刻，待身体状态相对平稳后再进行物理降温。

二、补充水分

1.重要性与方式：高烧时身体会通过出汗等方式散失较多水分，及时补充水分很重要。可以多喝温开水，也可以喝一些淡盐水，以补充因出汗丢失的电解质。一般建议每小时饮用100-200毫升左右的液体，保证尿量充足，颜色清亮或微黄，若尿量减少、颜色深黄则提示脱水风险增加。对于有基础心脏病、肾功能不全等病史的患者，要注意控制饮水量，避免短时间内大量饮水加重心脏、肾脏负担，需在医生指导下调整饮水量。

三、及时就医评估

1.何时需就医：如果经过物理降温等处理后体温仍持续升高，或伴有严重头痛、呕吐、呼吸困难、意识模糊等症状时，应及时就医。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育不完善，病情变化相对较快，更要密切观察，一旦出现异常表现需尽快就医；对于有慢性基础疾病，如糖尿病、高血压、慢性肺部疾病等的成人患者，高烧可能会诱发基础疾病加重，也应及时就医进行评估和治疗。

2.就医检查项目：医生可能会进行血常规、C-反应蛋白等检查，以明确发烧的原因是感染性的还是非感染性的等。例如，若血常规提示白细胞升高、中性粒细胞比例增高，多提示细菌感染；若淋巴细胞比例增高，可能提示病毒感染等，从而为后续治疗提供依据。

四、病因治疗（若为感染性因素）

1.细菌感染：如果是细菌感染引起的高烧，医生可能会根据感染部位等情况选用合适的抗生素进行治疗。但具体的抗生素选择需根据病原菌的药敏试验等结果来确定，患者应严格遵循医生的治疗方案。

2.病毒感染：对于病毒感染引起的高烧，目前多以对症支持治疗为主，如使用一些清热解毒的中成药等，但需在医生指导下使用，不建议自行盲目用药，因为不同的病毒感染可能需要不同的针对性治疗措施，且滥用药物可能会导致不良反应等。