走路时脚后跟疼是怎么回事啊

跟痛症有多种类型及相关情况，跖筋膜炎因跖筋膜反复牵拉跟骨附着处致无菌性炎症，长期站立等易患；跟骨骨刺因跟骨骨质增生刺激周围软组织致中老年人群易患；跟腱炎因运动过度致跟腱发炎，运动员等高发；足底脂肪垫萎缩因年龄增长致缓冲作用减弱；神经卡压也可致疼；特殊人群中儿童、女性、老年人、肥胖人群各有注意事项，儿童出现需查外伤，女性少穿高跟鞋，老年人注意足部情况，肥胖人群控体重。

一、跟痛症（跖筋膜炎）

跟痛症中跖筋膜炎较为常见，多因长时间行走、跑步等使跖筋膜反复牵拉跟骨附着处，引起无菌性炎症导致脚后跟疼。长期站立工作、体重超标者更易出现，因为长时间站立或体重过大增加了跖筋膜的负荷。患者行走时，尤其是晨起第一步或长时间休息后首次行走，疼痛往往较明显，行走一段时间后可能稍有缓解，但继续行走后又会加重。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成，骨刺刺激周围软组织引起疼痛。当足部受力时，骨刺对周围组织的刺激会引发脚后跟疼痛，常见于中老年人，长期劳损是其重要诱因，随着年龄增长，跟骨周围软组织退变，更容易出现骨刺相关疼痛。

三、跟腱炎

跟腱炎是跟腱发生的炎症，多因运动过度等原因引起。比如跑步、跳跃等运动中，跟腱承受过大应力，导致跟腱发炎，出现脚后跟疼痛，运动员及经常进行剧烈运动的人群高发。跟腱炎患者在活动跟腱时疼痛明显，按压跟腱部位也会有疼痛感。

四、足底脂肪垫萎缩

随着年龄增长，足底脂肪垫会逐渐萎缩，其缓冲作用减弱，行走时跟骨直接承受压力增加，从而引起脚后跟疼痛，老年人相对更易出现这种情况，因为年龄相关的生理退变导致脂肪垫萎缩。

五、神经卡压

比如胫神经在足部的分支受到卡压，也可能导致脚后跟疼痛。可能是局部组织增生、肿胀等原因引起神经卡压，进而出现疼痛症状，这种情况相对较少见，但也是导致脚后跟疼的一个原因。

特殊人群注意事项

儿童：儿童走路脚后跟疼相对较少见，若出现需考虑是否有外伤史，比如玩耍时脚部受伤等情况，应及时就医检查，避免延误病情，儿童处于生长发育阶段，任何脚部异常都可能对其未来行走功能产生影响。

女性：女性常穿高跟鞋，高跟鞋会改变足部受力分布，增加跖筋膜、跟腱等部位的压力，容易引发脚后跟疼痛，所以女性应注意选择合适的鞋子，避免长时间穿高跟鞋。

老年人：老年人本身存在足部组织退变等情况，更易出现上述多种导致脚后跟疼的原因，应注意避免长时间行走、站立，选择合适的鞋子提供足部支撑，若出现脚后跟疼应及时就医明确原因进行相应处理。

肥胖人群：体重超标会增加足部负荷，容易引发跖筋膜炎、跟骨骨刺等导致脚后跟疼的情况，这类人群应注意控制体重，通过合理饮食和适度运动来减轻足部压力。