发烧持续38到39度不退怎么办

不同人群发烧时可采取物理降温、补充水分、调节环境等措施，儿童、成年人、婴幼儿、老年人发烧有不同及时就医情况和特殊注意事项，需根据不同人群特点进行相应处理。

一、物理降温

1.适用于各年龄段人群：

温水擦浴：用32-34℃的温水，擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，可帮助散热。因为这些部位的血管丰富，通过擦拭能促进热量散发。例如，一项研究表明，温水擦浴可以在一定程度上降低体温，且对皮肤刺激小。

使用退热贴：将退热贴贴在额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，适用于各年龄段人群，尤其对于儿童较为方便，不会引起不适。

二、补充水分

1.各年龄段都需重视：

发烧时身体会通过出汗等方式散热，容易导致水分丢失，所以要多喝温开水，保证充足的水分摄入。对于儿童，要少量多次饮用，防止一次饮用过多引起呕吐等不适；对于成年人，也应保证每日摄入足够的水分，一般每天饮用1500-2000毫升左右的温开水，以维持身体的正常代谢，促进尿液排出，帮助带走热量。

三、环境调节

1.不同人群有不同要求：

儿童：保持室内温度适宜，一般在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%。要注意给儿童穿着轻薄、透气的衣物，不要包裹过紧，以便于散热。例如，过厚的衣物会阻碍身体散热，加重发烧症状。

成年人：同样要保持室内通风良好，温度适中，避免处于高温、闷热的环境中。可以根据自身情况选择合适的衣物，以舒适为宜。

四、及时就医的情况

1.不同人群的判断标准：

儿童：如果儿童发烧38-39℃不退，同时伴有精神萎靡、嗜睡、频繁呕吐、抽搐等症状，或者年龄小于3个月的婴儿发烧，应立即就医。因为婴儿免疫系统尚未完全发育，病情变化可能较快。

成年人：如果发烧持续38-39℃不退，同时伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状，或者本身有基础疾病，如糖尿病、心脏病等，也应及时就医，以排除其他严重疾病的可能。

五、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：

婴幼儿发烧38-39℃不退时，家长要特别注意观察其精神状态和体温变化。由于婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，病情变化快，不能随意使用成人的退烧方法。优先采用物理降温，如上述的温水擦浴等，且要避免使用酒精擦浴，因为婴幼儿皮肤薄，酒精容易通过皮肤吸收，引起不良反应。

2.老年人：

老年人发烧38-39℃不退时，要考虑其可能伴有多种基础疾病，如高血压、冠心病等。在采取降温措施时要更加谨慎，物理降温是主要的方法，同时要密切监测体温和基础疾病的变化情况。如果体温持续不降或出现其他异常，应尽快就医，因为老年人身体机能下降，病情可能发展较快。