最近老是干咳怎么回事

干咳的常见原因包括呼吸系统疾病（如上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、支原体肺炎）和其他系统疾病（如胃食管反流病、心血管系统疾病），若干咳持续不缓解或有报警症状需及时就医，医生会通过相关检查明确病因，一般人群和特殊人群（儿童、老年人）有非药物干预建议，如环境调整、饮食注意等。

一、常见原因

（一）呼吸系统疾病

1.上呼吸道感染：病毒感染是最常见病因，如普通感冒早期，主要表现为干咳，可伴有鼻塞、流涕等症状，各年龄段人群均可发病，儿童因免疫系统发育不完善相对更易患。一般病程具有自限性，但需注意休息、多饮水等。

2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状，多为刺激性干咳，夜间或凌晨发作或加重较为常见。多见于过敏体质人群，有家族哮喘病史者风险更高，发病与接触变应原等因素相关，如花粉、尘螨等。

3.支原体肺炎：由肺炎支原体感染引起，儿童及青少年相对多见，主要症状为干咳，可伴有发热、乏力等，咳嗽较为剧烈，影像学检查可见肺部浸润影等特征。

（二）其他系统疾病

1.胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咽喉部可引起干咳，尤其在卧位时易加重，多见于中老年人，常伴有烧心、反酸等消化系统症状，与饮食过饱、进食高脂食物等因素有关。

2.心血管系统疾病：左心衰竭时可出现肺淤血，导致干咳，多为阵发性，活动后加重，同时伴有呼吸困难、乏力等症状，常见于有基础心脏病史的人群，如高血压性心脏病、冠心病等患者。

二、就医建议

如果干咳持续不缓解或伴有发热、咯血、呼吸困难、体重明显下降等报警症状，应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，可能还会安排血常规、胸部X线或CT、肺功能等相关检查以明确病因。例如，胸部CT对于发现肺部细微病变、明确肺部占位等情况有重要价值；肺功能检查有助于判断是否存在哮喘等气道阻塞性疾病。

三、非药物干预建议

（一）一般人群

1.环境调整：保持室内空气流通、湿润，避免接触刺激性气体、粉尘等，如吸烟者尽量戒烟，新装修房屋可通风一段时间后再入住等。

2.饮食注意：避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物，多饮水，可适当饮用蜂蜜水（1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜）缓解干咳症状。

（二）特殊人群

1.儿童：儿童干咳时要注意保持呼吸道湿润，可适当多喝温水，避免接触过敏原，如花粉季节尽量减少外出等。同时要密切观察儿童一般状况，如精神、呼吸等情况，若出现异常及时就医。

2.老年人：老年人干咳时要注意休息，避免劳累，有基础疾病者要积极控制基础病。例如有高血压的老年人要按时服用降压药物，保持血压稳定等。同时要注意饮食清淡易消化，预防便秘，因为便秘可能会加重咳嗽。