小孩子发烧用冷毛巾还是热毛巾外敷

小孩子发烧时可考虑用冷毛巾外敷降温，利用冷刺激使局部血管收缩来减轻充血、降温，适用于体温38.5℃以下的孩子，操作是将凉毛巾拧干敷额头，隔几分钟换一次，注意防婴幼儿或敏感皮肤孩子冻伤；热毛巾外敷不太适用于发烧孩子，若特殊情况谨慎使用需控温，否则易烫伤，小孩子发烧优先用冷毛巾物理降温，体温超38.5℃或有严重不适要及时就医。

一、冷毛巾外敷

（一）原理及适用情况

冷毛巾外敷主要是利用冷的刺激使局部血管收缩，减少局部血流，从而达到减轻局部充血、降温的作用。对于体温处于38.5℃以下的小孩子，可考虑使用冷毛巾外敷。例如，有研究表明，通过物理降温的方式，包括局部冷敷等，能够在一定程度上帮助降低体温，且不会像药物降温那样可能带来一些潜在的不良反应。

（二）操作方法

将干净的毛巾用凉水浸湿，然后拧至不滴水的程度，敷在小孩子的额头部位，每隔几分钟更换一次毛巾，保持毛巾的低温状态，以此持续发挥降温作用。

（三）注意事项

对于婴幼儿或者皮肤比较敏感的小孩子，在使用冷毛巾外敷时要格外小心，避免长时间敷用导致局部冻伤，因为小孩子的皮肤相对娇嫩，耐受力较差。同时，如果小孩子在敷用冷毛巾过程中出现皮肤发白、发青或者哭闹不安等不适表现，应立即停止使用冷毛巾外敷。

二、热毛巾外敷

（一）原理及适用情况

热毛巾外敷主要是通过温热刺激，促进局部血液循环。一般来说，热毛巾外敷不太适用于小孩子发烧的情况，因为发烧时人体处于产热增加的状态，热毛巾外敷可能会进一步促进局部血液循环，使更多的血液流向体表，不利于散热，从而可能导致体温进一步升高。不过，在某些特殊情况下，比如小孩子因受凉引起的轻度感冒伴有轻微体温升高，并且没有明显的发热烦躁等表现时，需谨慎使用热毛巾外敷，且要严格控制温度和时间，但这种情况相对较少见。

（二）操作方法

如果要使用热毛巾外敷，需将毛巾用40℃-50℃左右的温水浸湿，然后拧干，敷在小孩子的颈部、腋下等大血管丰富的部位，这些部位血管丰富，通过热传递可能会有一定的促进血液循环等作用，但对于发烧的小孩子来说并非首选的降温方式。

（三）注意事项

使用热毛巾外敷时，一定要严格控制温度，避免温度过高烫伤小孩子的皮肤。同时，若小孩子处于发烧状态，热毛巾外敷的效果不明确且可能存在风险，所以一般不建议优先选择热毛巾外敷来应对小孩子发烧的情况。

总体而言，对于小孩子发烧，优先考虑使用冷毛巾外敷来进行物理降温，但要密切观察小孩子的反应，若体温持续升高超过38.5℃或者伴有其他严重不适症状，如精神萎靡、抽搐等，应及时就医，而不是单纯依赖冷毛巾外敷，需采取更专业的医疗措施来处理。