儿童脑电图是怎么做的

儿童脑电图检查前要让患儿避免空腹低血糖、洗净头发，检查室要安静温暖无电磁干扰；检查时要清洁头皮安置电极，按要求记录并做诱发试验；检查后要护理电极部位、观察患儿反应。

一、检查前准备

1.患儿准备

对于儿童，检查前需避免空腹低血糖，可正常进食，但要避免食用含咖啡因的食物或饮料，如巧克力、咖啡等，因为咖啡因可能影响脑电图结果。一般年龄较小的患儿可能需要家长安抚，使其保持安静合作状态，对于不合作的婴幼儿可能需要在适当镇静下进行，但需权衡镇静药物的风险与检查必要性。

检查前要洗净头发，不要使用发胶等定型产品，因为这些物质可能干扰电极与头皮的接触，影响脑电图信号的采集。

2.环境准备

检查室要保持安静、温暖，光线适中，避免外界电磁干扰等，检查室内的电器设备等要进行电磁屏蔽处理，以保证脑电图记录的信号不受干扰。

二、检查过程

1.电极安置

医生会用特殊的清洁剂清洁患儿头皮，目的是去除头皮上的油脂等物质，增加电极与头皮的导电性。然后将电极粘贴在头皮特定部位，通常按照国际10-20系统放置电极，这些电极位置是经过大量临床研究确定的，能够准确记录大脑不同区域的电活动。一般需要放置10-20个电极，电极通过导线与脑电图仪相连。

对于婴幼儿，由于头皮较薄、毛发少，安置电极相对方便些，但操作要更加轻柔；对于年长儿童，操作类似，但要注意安抚其情绪，使其配合电极的安置。

2.记录过程

开始记录时，患儿通常需要保持安静，可睁眼、闭眼、深呼吸等，根据检查目的进行不同的诱发试验。例如，进行闪光刺激诱发试验时，会通过仪器给患儿眼睛闪烁不同频率的光线，观察大脑对闪光刺激的电活动反应；进行过度换气诱发试验时，让患儿深呼吸几分钟，观察脑电图的变化，因为过度换气可使二氧化碳排出增加，导致脑血管收缩，诱发癫痫样放电等异常脑电活动。记录过程中脑电图仪会持续记录大脑的电活动，一般记录时间为20-30分钟左右，但根据病情可能会延长记录时间。

三、检查后注意事项

1.电极部位护理

检查后要注意电极粘贴部位的皮肤清洁，一般电极粘贴处不会有明显不适，但要避免搔抓，防止电极粘贴部位皮肤破损。对于婴幼儿，家长要特别注意，防止其用手抓挠电极部位。

2.观察患儿反应

要观察患儿在检查后的一般情况，如有无头痛、头晕等不适症状。如果患儿在检查后出现异常不适，要及时告知医生。对于接受过镇静的患儿，要注意观察其意识恢复情况、呼吸等生命体征，确保患儿恢复良好。

儿童脑电图检查是一种通过记录大脑电活动来辅助诊断神经系统疾病的重要检查方法，整个过程需要医护人员和家长密切配合，以确保检查顺利进行并获得准确的结果。