夜里小孩发烧怎么办

小孩夜里发烧需监测体温，区分低热与中高热，进行物理降温，包括穿散热衣物、降环境温、局部擦身，要补充水分，若体温持续超38.5℃或有精神萎靡等异常要及时就医，新生儿和有基础病史小孩发烧有特殊注意事项，新生儿以物理降温为主且病情变化快要速就医，有基础病史小孩防发热诱发癫痫要密切观察异常表现。

一、监测体温

使用体温计密切监测小孩体温，可选择腋下测温等方式。若体温在38.5℃以下，属于低热范围；若达到38.5℃及以上则为中高热。不同年龄段小孩正常体温略有差异，一般来说，婴幼儿口腔温度为36.2℃~37.3℃，腋下温度较口腔温度低0.3℃~0.5℃，直肠温度较口腔温度高0.3℃~0.5℃。通过持续监测体温能清晰了解小孩体温变化趋势，为后续处理提供依据。

二、物理降温

散热衣物：给小孩穿着轻薄、透气的棉质衣物，利于散热，避免穿着过厚导致热量无法散发，加重发热情况。

降低环境温度：将室内温度调节至22℃~25℃左右，保持室内通风良好，可使用风扇或空调辅助，但要注意避免冷风直接吹向小孩。

局部降温：对于体温不是特别高的小孩，可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10分钟左右，但要注意避免小孩着凉。

三、补充水分

发热会使小孩体内水分散失增加，要鼓励小孩多饮用温水，少量多次饮用，以防止脱水。对于较小的婴儿，可适当增加母乳喂养次数，因为母乳中含有较多水分，既能补充水分又能提供营养。保证充足的水分摄入有助于维持小孩身体的正常代谢，促进散热。

四、及时就医情况

若小孩体温持续升高超过38.5℃，经物理降温等处理后体温无明显下降趋势；或小孩出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不止且难以安抚、呕吐频繁、剧烈咳嗽、抽搐等异常表现时，应立即带小孩前往医院就诊。因为这些情况可能提示小孩存在较为严重的感染或其他疾病，需要专业医生进行进一步的诊断和治疗。例如，小孩持续高热可能是肺炎、脑膜炎等严重疾病引起，精神萎靡等表现可能意味着小孩身体状况较差，需要及时干预。

五、特殊人群注意事项

新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，夜里发烧时更需谨慎处理。一般不首先采用药物降温，主要以物理降温为主，如适当减少包裹的被褥等。一旦发现新生儿发热，由于其病情变化较快，应迅速就医，因为新生儿感染可能很快加重，引发严重后果。

有基础病史小孩：如果小孩既往有癫痫等基础病史，夜里发烧时要更加警惕。因为发热可能诱发癫痫发作，所以在处理发热过程中，除了常规的降温等措施外，要密切观察小孩的神志、肢体活动等情况，一旦有异常表现，应及时采取相应措施并尽快就医。