打胎药一般怎么吃

打胎药即米非司酮片与米索前列醇片序贯合并用于终止停经四十九天内妊娠有严格适应证和禁忌证需在有正规抢救条件医疗机构且医生指导下规范使用，用药前要明确适应证与禁忌证并完善相关检查，具体用药分服用米非司酮（有顿服法和分服法）和服用米索前列醇（服用米非司酮三十六至四十八小时后空腹或进食两小时后口服且服药后需留院观察），特殊人群如青少年、围绝经期妇女、有肝肾功能不全等病史者有不同注意事项，药物流产有失败率和并发症风险必须在正规医疗场所医生把控下进行不可自行随意用药。

一、用药前准备

1.明确适应证与禁忌证

适应证：正常宫内妊娠，停经天数≤49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女。

禁忌证：有使用米非司酮禁忌证，如肾上腺疾病、与甾体激素有关的肿瘤等；有使用米索前列醇禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫等；带器妊娠、异位妊娠；其他，如过敏体质、妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。

2.完善相关检查

血常规、凝血功能、B超等检查，以明确宫内妊娠、胎囊大小等情况。

二、具体用药方法

1.服用米非司酮

一般分顿服法和分服法。顿服法是服药第1日，口服米非司酮200mg；分服法是服药第1日早饭后口服米非司酮50mg，晚饭时口服25mg，服药前后禁食1小时，第2日早晚各口服米非司酮25mg，第3日晨起空腹口服米索前列醇。

2.服用米索前列醇

服用米非司酮36-48小时后（一般第3日），空腹或进食2小时后，口服米索前列醇0.6mg（3片0.2mg的药片），服药后需留在医院观察，注意阴道出血及排出物情况等。

三、特殊人群注意事项

1.年龄因素

青少年：处于生长发育阶段，药物流产对身体的影响可能更明显，如可能导致月经紊乱等，且青少年可能对药物流产相关风险认识不足，需家长及医生加强沟通，充分知情同意后再进行。

围绝经期妇女：激素水平波动较大，药物流产效果可能受影响，且发生不良反应的风险可能增加，用药前需更谨慎评估。

2.病史因素

有肝肾功能不全病史者：米非司酮和米索前列醇的代谢可能受影响，需密切监测肝肾功能，根据情况调整用药或采取其他措施。

有心血管疾病病史者：米索前列醇可能引起心血管方面的不良反应，如血压变化等，需提前评估心血管功能，谨慎使用。

有青光眼病史者：米索前列醇是禁忌使用的，因为可能诱发青光眼发作。

有癫痫病史者：米索前列醇可能诱发癫痫发作，属于禁忌情况。

药物流产有一定的失败率和并发症风险，如阴道大出血等，一旦出现异常情况需及时处理，所以必须在正规医疗场所，在医生严格把控下进行，不可自行随意用药。