为什么咳嗽咳的背疼

咳嗽导致背疼的原因包括肌肉过度牵拉、胸廓震动牵扯、炎症刺激扩散，应对咳嗽背疼可积极治疗原发病、缓解咳嗽减轻背疼、对背部适当护理。

一、咳嗽导致背疼的原因

（一）肌肉过度牵拉

咳嗽时，人体的胸部、背部等部位的肌肉会剧烈收缩。例如，频繁而剧烈的咳嗽会使背部的肌肉反复强烈收缩，长时间处于这种状态下，肌肉容易产生疲劳、损伤，进而引发疼痛。从生理学角度来看，咳嗽是一种保护性反射动作，但剧烈咳嗽时背部相关肌肉的过度运动超出了正常范围，就会导致背疼。对于不同年龄段的人群，如儿童剧烈咳嗽时，其背部肌肉相对力量较弱，更容易因咳嗽而出现牵拉性疼痛；成年人长期吸烟导致慢性咳嗽，也会使背部肌肉长期处于这种过度牵拉状态。

（二）胸廓震动牵扯

咳嗽会引起胸廓的震动，这种震动可能会牵扯到背部的神经、骨骼等结构。当胸廓剧烈震动时，背部的肋骨、胸椎等结构会受到影响，若本身存在一些潜在的骨骼、关节问题，如胸椎小关节紊乱等，就会在咳嗽震动的刺激下引发背疼。比如有胸椎退变基础的中老年人，在咳嗽时胸廓震动更容易诱发背疼。

（三）炎症刺激扩散

如果咳嗽是由呼吸道感染引起的，如肺炎、支气管炎等，炎症可能会扩散累及背部的组织。例如肺炎患者，肺部的炎症病灶可能会刺激周围的胸膜，而胸膜的神经分布较为广泛，炎症刺激可通过神经传导引起背部牵涉痛。不同性别在感染后的炎症反应可能有一定差异，但总体上炎症扩散引发背疼的机制是相似的。对于有长期吸烟史的人群，其呼吸道更容易受到感染，且炎症扩散导致背疼的风险相对较高。

二、应对咳嗽背疼的建议

（一）积极治疗原发病

如果咳嗽是由呼吸道感染引起，应根据感染的病原体类型进行相应治疗。若是细菌感染导致的肺炎、支气管炎等，可使用抗生素等药物治疗；若是病毒感染，主要以对症支持治疗为主。对于不同年龄人群，儿童感染后应谨慎用药，优先选择儿童适用的药物剂型，且密切观察病情变化；老年人感染后更要重视，因为其身体机能相对较弱，病情变化可能较快。

（二）缓解咳嗽减轻背疼

可以通过一些非药物方法缓解咳嗽，如多喝温水，保持呼吸道湿润，减轻咳嗽对呼吸道的刺激；采取正确的咳嗽姿势，尽量减少背部肌肉的过度牵拉。对于咳嗽较剧烈的情况，可在医生指导下使用止咳药物，但要注意儿童用药的特殊性，避免使用不适合儿童的强效止咳药。

（三）背部适当护理

在咳嗽缓解过程中，可对背部进行适当的热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张。热敷时要注意温度适中，避免烫伤。对于长期卧床的患者，要注意背部皮肤的护理，防止压疮等并发症，因为长期卧床加上咳嗽背疼可能会影响患者的体位，增加压疮风险。