腰椎疼是怎么回事

腰部疼痛相关病症多样，腰椎间盘突出症因年龄增长、外伤等致椎间盘退变、髓核突出压迫神经引发腰及下肢放射痛，久坐等为常见诱因；腰肌劳损由长期不良姿势或过度劳累致腰部软组织慢性损伤，劳累后加重、休息可缓解，好发于特定人群；腰椎骨质增生是年龄增长致椎体退行性改变、边缘增生刺激组织引发疼痛，中老年等为高发群体；腰椎峡部裂与滑脱因先天发育异常或退变劳损等致峡部断裂或椎体滑移引发腰痛及活动受限；感染性疾病如腰椎结核、化脓性感染有不同表现，免疫力低下者等易患，孕妇因腰部负担重也易出现腰疼痛需注意调整。

一、腰椎间盘突出症

腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板构成，随着年龄增长或外伤等因素，椎间盘发生退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出，压迫周围神经组织，引发腰部疼痛，常伴有下肢放射痛。临床研究表明，长期久坐、重体力劳动、急性腰部损伤未恢复等是诱发该病症的常见因素，多见于20-50岁人群，久坐办公族发病率呈上升趋势。

二、腰肌劳损

由于长期不良姿势（如久坐、久站、弯腰工作等）或过度劳累，腰部肌肉、筋膜及韧带等软组织发生慢性损伤，局部出现无菌性炎症，导致腰部疼痛。这种疼痛通常在劳累后加重，休息后可缓解，好发于长期从事伏案工作、体力劳动者及运动爱好者中，尤其那些腰部肌肉力量薄弱者更易患病。

三、腰椎骨质增生

随着年龄增长，腰椎椎体发生退行性改变，椎体边缘出现骨质增生，增生的骨质刺激周围的肌肉、韧带、神经等组织，从而引发腰部疼痛。中老年人群是高发群体，女性绝经后因雌激素水平下降，骨质流失加快，发病风险相对较高，长期过度使用腰椎的人群（如重体力劳动者）也易出现腰椎骨质增生导致的疼痛。

四、腰椎峡部裂与滑脱

部分人群因先天发育异常，腰椎峡部存在薄弱区域，在受到外伤或长期应力作用下，峡部发生断裂，进而导致上位椎体相对于下位椎体滑移，引起腰部疼痛，常伴有腰部活动受限。青少年因脊柱生长发育阶段，若腰部过度受力易出现峡部裂，而中老年人则多因退变及劳损导致椎体滑脱引发疼痛。

五、感染性疾病

如腰椎结核，由结核菌感染腰椎，破坏腰椎骨质并引发炎症反应，除腰部疼痛外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。另外，腰椎化脓性感染也可导致腰椎疼，多因身体其他部位的化脓性病灶经血行传播至腰椎，或局部外伤后细菌侵入引起，起病较急，疼痛较为剧烈，常伴有发热等表现。不同人群中，免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）更易发生感染性腰椎疼痛。孕妇因孕期腰部负担加重，腰椎力学改变，也较易出现腰部疼痛，需注意合理休息与姿势调整。