孕前检查需要做哪些项目

孕前检查涵盖一般身体检查的身高体重及血压测量，实验室检查的血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能检测，传染病相关的乙肝五项、梅毒螺旋抗体、艾滋病抗体排查，生殖系统检查的女性妇科B超及男性精液常规，部分人群需遗传相关检查，特殊人群如患慢性病、有家族遗传病史、高龄备孕者需依情况处理。

一、一般身体检查1.身高体重测量：通过测量身高、体重评估身体体型是否在正常范围，体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m2），正常范围一般为18.5~23.9，异常值可能提示营养或代谢问题。2.血压检测：了解血压水平，高血压可能在妊娠中引发并发症，需关注收缩压和舒张压数值。二、实验室检查1.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标，判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病等，例如血红蛋白浓度低于正常范围提示贫血可能影响孕期供血。2.尿常规：检查尿液中有无蛋白、红细胞、白细胞等，筛查泌尿系统疾病、妊娠期高血压等，如尿蛋白阳性需进一步排查肾脏相关问题。3.肝肾功能检查：通过检测转氨酶、肌酐等指标评估肝肾功能状态，妊娠会加重肝肾代谢负担，异常的肝肾功能可能影响妊娠安全及后续治疗。4.血糖检查：包括空腹血糖等，排查糖尿病，妊娠期糖尿病可能导致胎儿过大、早产等不良妊娠结局。5.甲状腺功能检查：检测甲状腺激素水平，甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）会对胎儿神经系统发育等产生影响，需确保甲状腺功能在正常范围。三、传染病相关检查1.乙肝五项：排查乙肝感染情况，乙肝可通过母婴传播，需根据结果采取相应阻断措施。2.梅毒螺旋抗体检测：筛查梅毒感染，梅毒可通过胎盘传给胎儿导致先天梅毒等。3.艾滋病抗体检测：排查艾滋病感染，艾滋病母婴传播风险高，需早期发现并干预。四、生殖系统检查1.女性妇科B超：了解子宫形态、大小及附件（输卵管、卵巢）情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响妊娠的器质性病变。2.男性精液常规检查：评估精子数量、活力、形态等，精子异常可能导致受孕困难，例如精子活力低下会降低受精概率。五、遗传相关检查部分人群根据家族遗传病史等情况可能需要进行染色体检查等，以排查遗传性疾病风险，提前做好生育咨询和准备。特殊人群提示：有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）的备孕女性，需在孕前将病情控制稳定，并告知医生现有病史，以便调整孕前检查项目及备孕方案；有家族遗传病史的夫妇，应主动向医生说明家族病史情况，必要时进行相关遗传咨询和特定项目检查；高龄备孕女性（≥35岁），除常规检查外，可能需更密切关注染色体异常等风险，增加相关检查项目等。