孩子晚上干咳厉害怎么回事

孩子晚上干咳厉害可能由多种因素引起，包括环境因素如空气干燥、过敏原刺激，呼吸道感染如上呼吸道感染恢复期、支气管炎，胃食管反流（婴幼儿时期常见），还有气候因素、药物因素等。家长需观察孩子一般情况，干咳不缓解或伴其他异常应及时就医，同时注意保持室内适宜环境、避免接触过敏原等。

一、环境因素

1.空气干燥：室内空气过于干燥时，孩子的呼吸道黏膜容易受到刺激，从而引发晚上干咳厉害的情况。例如，在冬季使用暖气或空调后，室内空气湿度降低，就可能出现这种状况。一般来说，室内相对湿度保持在50%-60%较为适宜，当低于40%时，就可能对孩子呼吸道产生不良影响。

2.过敏原刺激：如果孩子是过敏体质，晚上接触到尘螨、花粉等过敏原，也会导致干咳厉害。比如卧室中尘螨较多，孩子在睡眠时吸入尘螨相关过敏原，就会刺激呼吸道引起干咳。可以通过定期清洁卧室、使用空气净化器等方式减少过敏原接触。

二、呼吸道感染

1.上呼吸道感染恢复期：孩子前期患过上呼吸道感染，在恢复期可能仍会有干咳症状。上呼吸道感染多由病毒引起，感染后呼吸道黏膜受损，修复需要一定时间，在此期间可能会出现晚上干咳厉害的情况。一般上呼吸道感染的病程在1-2周左右，但咳嗽可能会持续更长时间。

2.支气管炎：孩子患支气管炎时，炎症刺激支气管黏膜，也会引起干咳。支气管炎可由病毒、细菌或支原体等感染引起。如果是病毒感染导致的支气管炎，具有一定自限性；若是细菌或支原体感染，则需要相应的抗感染治疗。

三、胃食管反流

1.婴幼儿时期：婴幼儿的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流。在夜间平卧时，胃内容物反流刺激咽喉部，可引起干咳厉害。随着孩子年龄增长，食管下括约肌功能逐渐完善，胃食管反流情况会有所改善。一般来说，1岁以内的婴幼儿胃食管反流相对常见。

四、其他因素

1.气候因素：季节更替时气候突然变化，孩子不适应也可能出现晚上干咳厉害。例如从秋季进入冬季，气温下降，孩子呼吸道受到冷空气刺激，容易引发干咳。

2.药物因素：某些药物可能会有干咳的不良反应，如果孩子正在服用某些药物，需要考虑药物因素导致的干咳。比如血管紧张素转换酶抑制剂类药物，可能会引起干咳副作用。

当孩子晚上干咳厉害时，家长首先要观察孩子的一般情况，如是否有发热、呼吸急促等其他症状。如果干咳持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、过敏原检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于孩子，要注意保持室内适宜的湿度和温度，避免接触过敏原，根据天气变化及时增减衣物等。