小孩持续发烧高烧不退是因为什么原因

小孩持续高烧不退的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、散热障碍、中枢神经系统疾病。家长需及时带孩子就医检查明确病因并治疗，护理上要让孩子多休息、保证水分摄入、合理增减衣物、保持室内通风，婴儿病情变化快需密切观察。

细菌感染：像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染也可引发小孩持续高烧不退。例如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素，导致机体出现炎症反应，体温持续升高，同时可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现，细菌感染的患儿血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞升高。

支原体感染：肺炎支原体感染也是常见原因，支原体感染后会黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面，引发免疫反应，患儿多表现为反复高烧，体温可达39℃左右，可持续1-3周，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳，影像学检查可见肺部有炎症改变。

非感染性因素

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的自身免疫性风湿性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关，患儿会出现持续高烧不退的症状，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情反复发作，对儿童的生长发育可能产生不良影响。

恶性肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致小孩持续高烧不退，如白血病等。白血病患儿由于骨髓造血功能异常，异常的白细胞大量增殖，抑制正常造血，同时释放内源性致热原，引起发热，常表现为持续或间断的高烧，还可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等症状。

散热障碍：比如环境温度过高、穿盖过多等情况，会影响小孩的散热，导致体温升高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，对环境温度变化的适应能力较差，如果处于高温环境中，或者穿着过厚、包裹过紧，就会影响热量的散发，从而出现持续高烧不退的情况，这种情况通过适当调整环境温度、减少穿盖后，体温多可逐渐恢复正常。

中枢神经系统疾病：如颅脑外伤、颅内出血等，会影响体温调节中枢的功能，导致体温调节紊乱，出现持续高烧不退的症状，同时可能伴有头痛、呕吐、抽搐等神经系统症状，病情较为严重，需要及时就医处理。

当小孩出现持续高烧不退时，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、病原体检测、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在护理方面，要注意让孩子多休息，保证充足的水分摄入，以防止脱水，根据天气变化合理增减衣物，保持室内通风良好等。对于特殊人群如婴儿，由于其病情变化较快，更要密切观察体温及其他症状表现，一旦发现异常应立即就医。