病情描述:女生后腰两侧酸痛是什么原因
副主任医师 北京协和医院
后腰两侧酸痛可能由肌肉骨骼、妇科、泌尿系统相关原因引起。肌肉骨骼方面包括腰肌劳损(长期不良姿势等致腰肌劳损)和腰椎间盘突出症(退变、损伤等致突出压迫神经,长期负重等不良生活方式增加风险);妇科方面有盆腔炎(盆腔炎症刺激,性生活活跃等易患)和子宫内膜异位症(内膜异位出血刺激,生育年龄女性及有宫腔手术史者易患);泌尿系统方面是肾盂肾炎(细菌感染,女性尿道短等易患,不注意卫生等诱发)和输尿管结石(结石移动致绞痛,女性易患,饮水少等增加风险)。
一、肌肉骨骼相关原因
(一)腰肌劳损
1.成因:女生长期保持不良姿势,如久坐、久站,或经常弯腰劳作等,会导致腰肌劳损,引起后腰两侧酸痛。例如长时间伏案工作的办公族,由于腰部肌肉持续处于紧张状态,容易发生腰肌劳损。
2.与生活方式的关系:缺乏运动、长期腰部受力不均衡等生活方式因素易诱发腰肌劳损导致后腰两侧酸痛。
(二)腰椎间盘突出症
1.成因:腰椎间盘退变、损伤等可引发腰椎间盘突出症,压迫周围神经,导致后腰两侧酸痛,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
2.与年龄、生活方式的关系:多见于中青年人,长期腰部负重、快速弯腰扭转等不良生活方式会增加患病风险。
二、妇科相关原因
(一)盆腔炎
1.成因:女性盆腔内器官发生炎症,如盆腔炎,炎症刺激可导致后腰两侧酸痛,常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。
2.与性别、病史的关系:性生活活跃的女性、有宫腔操作史(如流产、刮宫等)的女性易患盆腔炎,从而出现后腰两侧酸痛。
(二)子宫内膜异位症
1.成因:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔等,异位的内膜组织在月经周期会出现出血等情况,刺激周围组织引起后腰两侧酸痛,常伴有痛经、月经不调等症状。
2.与性别、病史的关系:多见于生育年龄女性,有过剖宫产等宫腔手术史的女性患病风险可能增加。
三、泌尿系统相关原因
(一)肾盂肾炎
1.成因:细菌等病原体感染肾盂等部位引起肾盂肾炎,可出现后腰两侧酸痛,还常伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状。
2.与性别、生活方式的关系:女性尿道短而直,容易发生泌尿系统感染,不注意个人卫生、饮水过少等生活方式因素易诱发肾盂肾炎导致后腰两侧酸痛。
(二)输尿管结石
1.成因:输尿管内形成结石,结石移动时可引起后腰两侧剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,还可能伴有血尿等症状。
2.与性别、生活方式的关系:女性相对男性更易患输尿管结石,饮水少、尿液浓缩等生活方式因素会增加结石形成风险,从而引发后腰两侧酸痛。