脑瘤患者放疗时的护理怎么做

脑瘤患者放疗期间需从多方面护理，包括心理护理增强治疗信心，皮肤护理保持清洁干燥，保护照射野标记，营养支持保证饮食营养，观察并发症如放射性食管炎、骨髓抑制、放射性脑损伤并护理，合理安排休息活动，儿童患者需特别关注相关护理细节。

一、心理护理

脑瘤患者在放疗过程中往往会存在不同程度的焦虑、恐惧等情绪，这可能会影响治疗效果。医护人员及家属要多与患者沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向患者讲解放疗的目的、过程以及可能出现的反应等，让患者对放疗有较为清晰的认识，增强其治疗信心。比如对于儿童脑瘤患者，家长要更加耐心地陪伴和引导，用温和的方式向其解释治疗情况，缓解儿童的紧张情绪。

二、皮肤护理

放疗部位的皮肤可能会出现不同程度的反应，如红斑、瘙痒、脱皮等。要保持放疗部位皮肤的清洁干燥，避免摩擦、搔抓及使用刺激性的肥皂或洗液等。穿着宽松、柔软的衣物，减少对放疗部位皮肤的刺激。如果皮肤出现脱皮等情况，切勿强行撕脱，应让其自然脱落。对于儿童患者，因其皮肤更为娇嫩，要特别注意选择柔软的衣物材质，密切观察皮肤反应情况。

三、照射野标记的护理

放疗前会在患者体表标记照射野，患者及家属要注意保护标记，避免擦拭、污染或磨损，以便放疗能够准确进行。如果标记模糊不清，要及时告知医护人员重新标记。

四、营养支持

放疗可能会引起患者食欲减退等情况，要给予患者营养丰富、易消化的饮食，保证足够的蛋白质、热量及维生素等摄入。可以根据患者的口味合理调配饮食，少食多餐。对于儿童脑瘤患者，要注意保证其生长发育所需的营养供应，必要时可在医生指导下适当补充营养制剂。

五、并发症观察与护理

1.放射性食管炎：如果患者出现吞咽疼痛等放射性食管炎表现，要告知患者进食温凉、细软的食物，避免进食过烫、粗糙、辛辣等刺激性食物。

2.骨髓抑制：放疗可能会导致骨髓抑制，表现为血常规中白细胞、血小板等减少。要密切观察患者有无感染、出血等表现，如出现发热、皮肤瘀斑等情况要及时处理。对于儿童患者，由于其免疫力相对较低，更要注意预防感染，保持居住环境清洁，减少人员探视等。

3.放射性脑损伤：密切观察患者有无头痛、恶心、呕吐、意识改变等放射性脑损伤相关表现，如有异常及时告知医生。

六、治疗期间的休息与活动

根据患者的身体状况，合理安排休息与活动。在放疗期间要注意休息，避免过度劳累，但也可适当进行一些轻柔的活动，如散步等，以增强机体抵抗力，但要避免剧烈运动。儿童患者要保证充足的睡眠，不过度玩耍劳累。