什么是上呼吸道感染的症状

上呼吸道感染包括鼻腔、咽或喉部急性炎症，症状因个体差异不同，局部症状有鼻部（普通感冒初期鼻内干痒、灼热，后鼻塞、流清涕等，儿童表现特殊）、咽部（咽干、痒、痛，可伴充血、扁桃体肿大等）；全身症状有发热（普通感冒多低热、中度热，流感多高热，儿童易高热惊厥）、全身不适（乏力、四肢酸痛、头痛等，儿童精神萎靡、食欲减）；其他伴随症状有咳嗽（刺激性干咳或伴痰，合并下呼吸道感染加重）、声音嘶哑（炎症累及喉部，儿童易喉梗阻），不同年龄人群症状有差异，儿童需关注精神、呼吸，老年人易现并发症。

局部症状

鼻部症状：

普通感冒起病较急，初期多有鼻内干痒、灼热感，继而出现鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠，可伴咽痛。儿童可能因鼻塞出现张口呼吸或哭闹不安等表现，婴儿还可能因鼻塞影响吃奶。

流感病毒引起的上呼吸道感染鼻部症状相对普通感冒可能稍轻，但也可出现流涕等情况。

咽部症状：

可表现为咽干、咽痒，随后可出现咽痛，吞咽时疼痛可能加重。部分患者还可出现咽部充血、扁桃体肿大等，若扁桃体有脓性分泌物则提示可能合并细菌感染。

全身症状

发热：

部分患者会出现发热，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上）。儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时更容易出现高热甚至惊厥等情况。例如，婴幼儿上呼吸道感染时体温波动较大，可能迅速升高到高热范围。

普通感冒引起的发热一般是低热或中度发热，持续时间较短，3-5天可自行消退；流感引起的发热多为高热，体温可达39-40℃，持续时间相对较长，可能在3-7天。

全身不适：

患者常感到乏力、四肢酸痛，部分人还会有头痛等症状。儿童可能表现为精神萎靡、食欲减退等，影响日常活动和进食情况。

其他伴随症状

咳嗽：

上呼吸道感染时多有咳嗽症状，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。如果合并支气管炎等下呼吸道感染，咳嗽可能会加重，且痰量增多。儿童咳嗽时可能因不会咳痰而表现为喉部有痰响等情况。

声音嘶哑：

炎症累及喉部时可出现声音嘶哑，严重者可完全失音。儿童喉部相对狭窄，发生炎症时更容易出现声音嘶哑，需密切观察呼吸情况，防止喉梗阻的发生。

不同年龄人群上呼吸道感染的症状可能有一定差异，儿童尤其需要关注其精神状态、呼吸情况等，因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化相对较快。而老年人由于机体功能衰退，上呼吸道感染后可能全身症状相对不典型，但更容易出现并发症，如肺炎等，需加强监测和护理。