为什么脚后跟疼的厉害

脚后跟疼的原因多样，包括跟骨骨刺（中老年人、重体力劳动或不良行走姿势者易患，足跟底部疼痛）、足底筋膜炎（运动员、肥胖者等高发，足跟内侧疼痛）、跟腱炎（运动爱好者等易患，跟腱部位疼痛肿胀）、跟骨滑囊炎（鞋子不合适等致跟骨周围滑囊受影响，跟骨后或下方肿胀疼痛）、外伤（各年龄段可发生，有外伤史，足跟肿痛淤血）、全身性疾病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等累及足跟，伴其他关节症状），脚后跟疼厉害需及时就医检查，日常生活要注意选合适鞋子、避免长时间站立行走、控制体重等，特殊人群要注意预防相关疾病。

表现：足跟底部疼痛，晨起下地第一步痛明显，行走片刻后疼痛可暂时缓解，但行走过多时又加重。

足底筋膜炎

成因：足底筋膜是连接足跟与前足的一层纤维组织，长时间的走路、跑步、站立等过度使用，会导致足底筋膜发生无菌性炎症。运动员、肥胖者以及长时间站立工作的人群高发。

表现：足跟内侧疼痛，按压时疼痛明显，早晨起床后第一次踩地时疼痛剧烈，活动后有所缓解，但长时间站立或行走后又会加重。

跟腱炎

成因：跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的强韧纤维组织，运动过度、运动损伤等可引起跟腱发炎。运动爱好者、经常进行剧烈运动的人易患。

表现：跟腱部位疼痛、肿胀，活动跟腱时疼痛加剧，有时可摸到跟腱增粗。

跟骨滑囊炎

成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用，长期摩擦、压迫等可引发滑囊炎。比如鞋子不合适，长期挤压足跟部滑囊。

表现：跟骨后方或下方肿胀、疼痛，局部有压痛。

外伤

成因：足跟部受到撞击、扭伤等外伤，如走路时不慎踩空、被重物砸到等。各年龄段都可能发生，尤其喜欢运动的人群在运动中易出现。

表现：有明确的外伤史，足跟部疼痛、肿胀、淤血，严重时可能影响行走功能。

全身性疾病

成因：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病，可累及足跟部位引起疼痛。类风湿关节炎多见于中青年人，女性发病率略高；强直性脊柱炎好发于青少年男性。

表现：除足跟痛外，还伴有其他关节的症状，如类风湿关节炎会有关节肿胀、僵硬、畸形等表现，强直性脊柱炎可有腰背部疼痛、僵硬等症状。

如果脚后跟疼得厉害，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）明确病因，然后采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走，控制体重以减轻足跟压力等。对于特殊人群，如老年人要特别注意避免足跟受伤，运动爱好者在运动前要充分热身，预防跟腱炎等疾病的发生。