脚踝扭伤40天了还没消肿正常吗

脚踝扭伤40天仍未消肿情况需综合多因素看，可能因损伤程度、治疗措施、个体差异等导致，应及时就医评估，明确情况后规范治疗并科学康复，不同年龄段及有基础疾病者消肿情况不同，需重视及时采取相应措施。

一、可能的原因

1.损伤程度

轻度扭伤：若只是韧带轻度拉伤，正常恢复时间较短，但如果在恢复过程中没有严格制动，继续活动，就可能使损伤修复延迟，导致消肿时间延长。例如，一名20岁左右经常运动的年轻人，轻度脚踝扭伤后未充分休息继续运动，40天仍未消肿。

中重度扭伤：如果是韧带撕裂甚至伴有骨折等情况，恢复时间会明显延长。比如，一位45岁从事体力劳动的人群，脚踝扭伤伴有韧带撕裂，没有得到规范的固定和治疗，40天还未消肿是比较常见的。

2.治疗措施

制动不充分：脚踝扭伤后需要适当制动，如果没有严格限制活动，受伤部位不断受到应力刺激，会影响肿胀消退。例如老年人群脚踝扭伤后，家人未重视制动，老人仍坚持少量活动，导致40天仍未消肿。

康复措施不当：没有进行科学合理的康复训练，或者康复训练时机、强度不合适，也会影响消肿。比如儿童脚踝扭伤后，家长没有按照儿童康复特点进行正确康复指导，导致消肿延迟。

3.个体差异

年龄因素：儿童的组织修复能力相对较强，但如果有基础疾病等情况也可能影响；老年人身体机能衰退，血液循环和组织修复能力都下降，脚踝扭伤后消肿时间可能更长。例如70岁以上的老人脚踝扭伤，40天未消肿相对常见。

基础疾病：有糖尿病等基础疾病的人群，血液循环和伤口愈合能力会受到影响，脚踝扭伤后消肿会更慢。比如一位60岁患有糖尿病的患者脚踝扭伤，40天仍未消肿。

二、应对建议

1.及时就医评估

无论是哪个年龄段的人群，都应该及时到医院进行详细检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确脚踝扭伤的具体情况，包括是否有骨折、韧带损伤的程度等。例如儿童脚踝扭伤40天未消肿，需要通过MRI查看韧带及周围组织情况。

2.规范治疗

根据损伤程度进行相应治疗，如果是韧带撕裂等情况可能需要固定甚至手术治疗；对于血液循环差的人群如糖尿病患者，要积极控制基础疾病，以促进消肿。

3.科学康复

按照专业康复师的指导进行康复训练，根据不同年龄、损伤情况制定个性化康复方案。儿童康复要注重安全性和适合儿童的运动方式，老年人康复要避免过度牵拉等。

总之，脚踝扭伤40天还没消肿需要引起重视，及时就医明确原因并采取相应措施。