病情描述:手臂扭伤怎么恢复
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
手臂扭伤后首先要急性期处理,包括休息和冰敷;接着缓解疼痛与肿胀,可加压包扎和抬高患肢;然后进行康复锻炼,早期轻度活动,后期逐步加强功能锻炼;若出现剧烈疼痛、肿胀严重等情况需及时就医,不同人群处理时各有注意要点。
一、急性期处理
1.休息:手臂扭伤后应立即停止活动,让受伤的手臂得到充分休息,避免进一步损伤。例如,若因提重物导致手臂扭伤,应放下重物,让手臂处于放松状态。不同年龄人群休息要求类似,但儿童可能更难配合,需家长引导其减少手臂活动。
2.冰敷:在扭伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冰块包裹毛巾后敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。对于儿童,要注意控制冰敷时间和冰袋温度,避免冻伤皮肤;成年人冰敷相对更灵活,但也需注意避免直接将冰块接触皮肤。
二、缓解疼痛与肿胀
1.加压包扎:使用弹性绷带对受伤手臂进行加压包扎,可帮助减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。不同年龄人群包扎时力度和松紧度需根据具体情况调整,儿童皮肤娇嫩,包扎时更要轻柔。
2.抬高患肢:将受伤的手臂抬高,高于心脏水平位置,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以采用合适的姿势将手臂抬高,如躺在床上时用枕头将手臂垫高。对于行动不便的老年人,家人可协助抬高患肢。
三、康复锻炼
1.早期轻度活动:在扭伤后的48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以开始进行一些轻度的活动,如缓慢地屈伸手腕和手指,但要避免剧烈的手臂运动。儿童在进行早期轻度活动时,家长要在旁监护,确保活动安全;成年人则可根据自身恢复情况逐渐增加活动幅度。
2.后期功能锻炼:随着恢复进展,可逐渐增加手臂的力量和柔韧性锻炼。例如,进行握拳、伸展手臂、旋转手臂等动作。一般在扭伤后1-2周左右,根据恢复情况逐步加大锻炼强度。老年人进行康复锻炼时要更加缓慢和轻柔,避免因动作过猛导致再次损伤;儿童则要在适合的年龄段和自身能承受的范围内进行功能锻炼。
四、就医情况
如果手臂扭伤后出现剧烈疼痛、肿胀严重、手臂无法活动、有畸形或皮肤出现青紫淤血范围迅速扩大等情况,应及时就医,可能需要进行X线等检查,以排除骨折等严重情况。不同人群就医时机基本一致,但儿童由于表述能力有限,家长更要密切观察其手臂情况,一旦有异常表现应及时就医。