宝宝46天了母乳过敏怎么办

46天宝宝出现母乳过敏时，需先明确过敏判断，然后母亲调整饮食，再考虑更换深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶，同时进行医疗评估监测，做好宝宝护理及母亲心理调适与健康管理，以保障宝宝健康成长及母亲自身状况。

一、明确母乳过敏的判断

宝宝46天出现母乳过敏，首先要观察宝宝的症状，比如是否有反复的湿疹、腹泻、呕吐、便血等表现。可以通过详细记录宝宝的症状表现、进食母乳后的反应等情况，为后续的处理提供依据。

二、调整母亲饮食

母亲需要严格回避可能引起宝宝过敏的食物。常见易引起过敏的食物有牛奶及其制品、鸡蛋、海鲜（如虾、蟹等）、坚果、花生等。母亲要记录饮食日记，密切观察宝宝食用母乳后的反应与自己饮食的关联，通过调整饮食来降低母乳中过敏原的含量。

三、考虑更换特殊配方奶

1.深度水解蛋白配方奶：如果母乳过敏情况较为明显，可在医生指导下考虑更换为深度水解蛋白配方奶。深度水解蛋白配方奶是将牛奶中引起过敏的大分子蛋白经过水解处理，变成小分子肽段和氨基酸，从而降低过敏风险，能为宝宝提供充足营养。

2.氨基酸配方奶：对于严重母乳过敏的宝宝，可能需要使用氨基酸配方奶。氨基酸配方奶中的蛋白质已经被分解为游离氨基酸，宝宝食用后不易引起过敏反应，能满足宝宝生长发育的营养需求，但需在医生严格指导下使用，因为长期单一使用可能需要注意其他营养素的补充情况。

四、医疗评估与监测

定期带宝宝到儿科就诊，医生会根据宝宝的生长发育情况、过敏症状改善情况等进行评估。监测宝宝的体重增长、精神状态等，确保宝宝在更换喂养方式后能够健康成长。同时，医生会根据宝宝的具体情况给出进一步的指导建议，比如何时可以尝试再次引入母乳等。

五、特殊人群（宝宝）的护理注意事项

宝宝46天还很小，在护理过程中要特别注意皮肤护理，对于有湿疹的部位，要保持皮肤清洁、干燥，可使用医生推荐的温和的婴儿护肤霜等进行护理，避免宝宝搔抓皮肤引起感染。同时，要注意喂养器具的清洁卫生，防止继发感染等情况发生。并且要密切关注宝宝的呼吸、精神等一般状况，如有异常及时就医。

六、母亲的心理调适与健康管理

母亲在调整饮食等过程中可能会有一定的心理压力，要注意自身的心理调适，保持良好的心态有助于乳汁的分泌和自身健康。同时，母亲自身也要注意营养均衡，在回避过敏食物的同时，通过其他食物来源保证自身摄入足够的营养物质，以维持正常的乳汁分泌。