小孩脚扭伤了肿了怎么办

小孩脚扭伤肿了后，要立即停止活动，72小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎且注意松紧度，抬高患肢，若肿胀不缓解等及时就医评估，恢复期适当康复锻炼、注意休息和营养摄入。

一、立即停止活动

小孩脚扭伤肿了后，首先要让孩子立即停止正在进行的活动，避免继续行走或跑动等，防止损伤进一步加重。因为持续活动可能会使脚部软组织、韧带等损伤程度加剧，肿胀也会更明显。

二、冷敷处理

1.时间与方法：在脚扭伤后的72小时内，可以进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾，将其敷在受伤的脚部，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童来说，要注意冰袋与皮肤之间最好隔一层毛巾等，避免冻伤皮肤。因为儿童皮肤比较娇嫩，长时间冷敷或冰袋直接接触可能会导致低温损伤。

2.原理：冷敷通过降低局部温度，抑制炎性介质的释放，从而减轻肿胀和疼痛，这是基于人体组织在低温环境下生理反应的科学原理。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎，但要注意包扎的松紧度适中。加压包扎能够进一步限制脚部的肿胀，减少组织液的渗出。不过在包扎过程中要密切观察孩子脚部的血液循环情况，如果发现脚部皮肤颜色发白、发紫或孩子诉说疼痛加剧等情况，应及时松开绷带重新包扎。

四、抬高患肢

将孩子受伤的脚部抬高，高于心脏水平位置。这样可以利用重力作用，促进血液和淋巴液的回流，减轻肿胀。例如可以让孩子坐在床上或椅子上，将受伤的脚放在枕头或软垫上垫高。

五、及时就医评估

如果经过上述初步处理后，孩子脚部肿胀没有缓解甚至加重，或者孩子出现脚部剧烈疼痛、无法站立行走、脚部畸形等情况，应及时带孩子到医院就诊。医生会通过详细的体格检查，必要时可能会安排X线等影像学检查，以排除骨折等严重情况。因为儿童骨骼发育尚未完全成熟，一些细微的骨折可能需要通过影像学检查才能明确诊断。如果存在骨折等情况，需要根据具体情况进行相应的治疗，如石膏固定等。

六、恢复期护理

在脚扭伤肿胀逐渐消退进入恢复期后，可逐渐开始进行一些适当的康复锻炼，如在医生或康复师的指导下进行脚部的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动。同时，要让孩子注意休息，在休息时继续保持脚部抬高的姿势，促进恢复。并且要关注孩子的营养摄入，保证孩子摄入足够的蛋白质、钙等营养物质，以促进受伤组织的修复。