成人低烧两天不退怎么回事

成人低烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体等感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌代谢疾病、环境及其他因素。成人低烧两天不退需及时就医检查，特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性低烧时也有相应注意事项。

细菌感染：结核分枝杆菌感染是常见的导致成人长期低烧的细菌感染原因。肺结核患者除低烧外，还可能有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力等症状。另外，布鲁氏菌感染也可引起低烧，多有接触牲畜等病史，还可能出现关节疼痛等表现。细菌感染后，细菌在体内繁殖，释放毒素，刺激机体的体温调节中枢，导致体温调定点升高，出现低烧。

其他病原体感染：支原体感染也较为常见，支原体肺炎患者可出现低烧，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。

非感染性因素

自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可出现低烧，还伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现。类风湿关节炎也可能有低烧情况，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，从而出现低烧等症状。

恶性肿瘤：某些恶性肿瘤早期可能表现为低烧，如白血病，除低烧外，还可有贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大等表现；肾癌、肝癌等实体肿瘤也可能出现低烧情况。肿瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等物质可引起机体发热。

内分泌代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，可出现低烧，还伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。肾上腺皮质功能减退也可能导致低烧，患者常伴有乏力、低血压、皮肤色素沉着等表现。

环境及其他因素：长时间处于高温环境中，人体散热困难可能出现低烧情况。另外，一些神经功能性低热，多见于青年女性，体温波动一般在0.5℃左右，常伴有自主神经功能紊乱的表现，如失眠、心悸等，但各项检查无明显异常。

如果成人低烧两天不退，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测、肿瘤标志物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年人，由于其免疫力相对较低，病情变化可能较快，需更加密切观察；儿童低烧需特别注意，遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预，避免低龄儿童使用不适当药物；妊娠期女性出现低烧时，用药需谨慎，应在医生指导下进行检查和治疗，以确保母婴安全。