甲型流感H1N1的症状表现如何

部分患者感染初期有类似普通感冒前驱表现如鼻塞流涕咽痛等，主要症状有突发高热、全身不适伴头痛肌肉酸痛乏力等及呼吸道症状加重，少数可发展为重症出现呼吸困难、持续高热、肺炎及精神神经、休克、消化道等其他器官受累表现，儿童发热突出易惊厥且呼吸道症状不典型可首发消化道症状，孕妇感染后重症风险高易有不良妊娠结局，老年人机体免疫力低易发展为重症且常伴基础疾病易致其加重。

一、前驱症状：部分患者感染初期可出现类似普通感冒的前驱表现，如鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道卡他症状，持续时间通常1~2天，此阶段症状轻微易与普通感冒混淆。二、主要症状：1.发热：多数患者突发高热，体温可迅速升至38℃~40℃，部分患者体温波动大，24小时内体温差超2℃，发热持续一般3~5天，个别患者发热时间更长。2.全身症状：伴有明显全身不适，如头痛、肌肉酸痛、乏力等，肌肉酸痛可累及全身多部位，以四肢肌肉明显，严重影响日常活动；乏力感突出，四肢沉重，活动耐力明显下降。3.呼吸道症状：前驱上呼吸道卡他症状可加重，出现咳嗽（多为干咳，少数伴少量白痰），咽痛加重，吞咽时疼痛明显，严重者影响进食。三、重症表现：少数患者可发展为重症，出现：1.呼吸困难或呼吸急促：成人呼吸频率超30次/分钟，5岁以下儿童呼吸频率超40次/分钟，自觉气短，严重时口唇发绀。2.持续高热：体温超39℃，且发热持续3天以上不退，一般退热措施效果不佳。3.肺炎：胸部影像学检查见肺部浸润影，咳嗽加重，咳痰量增多（可呈脓性痰），伴胸痛、气促加重等表现。4.其他器官受累：出现精神神经系统症状（反应迟钝、嗜睡、惊厥等）；或休克表现（血压下降、尿量减少等）；还可能有消化道症状（恶心、呕吐、腹泻等）。四、特殊人群表现：1.儿童：发热更突出，易出现高热惊厥，部分呼吸道症状不典型，可首发呕吐、腹泻等消化道症状，重症病例发生率相对较高，家长需密切观察儿童精神状态、呼吸情况等，异常时及时就医。2.孕妇：感染后发生重症风险高，可能出现呼吸困难、流产、早产等不良妊娠结局，感染后需格外关注自身健康，出现发热、咳嗽等症状及时就诊，遵医嘱评估处理。3.老年人：机体免疫力低，易发展为重症，常伴基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等），感染后可致基础疾病加重，出现呼吸衰竭、心肌梗死等严重并发症，感染后应加强监测，积极治疗。