孩子发烧，手脚冰凉怎么处理

孩子发烧手脚冰凉多因体温上升期外周血管收缩致四肢血液循环不畅，婴幼儿神经系统发育不完善更易出现，要保暖、监测体温、适当补水，婴儿需特观精神呼吸，幼儿儿童要留意表达等，异常及时就医。

一、原因分析

孩子发烧时手脚冰凉通常是因为体温处于上升期，此时外周血管收缩，导致四肢血液循环不畅。婴幼儿的神经系统发育不完善，对血管的调节能力较弱，更容易出现这种情况。

二、处理措施

1.保暖

可以给孩子适当增加衣物、盖好被褥，但要注意不要过度包裹，以免影响散热。因为过度包裹可能会导致孩子体温进一步升高，同时也不利于观察孩子的情况。对于婴儿，可适当增加手脚的覆盖，但要保证手脚能够轻微活动，以判断血液循环是否改善。

2.监测体温

使用体温计密切监测孩子的体温变化，一般建议每1-2小时测量一次。如果孩子的体温超过38.5℃（3个月以上婴儿），或者伴有精神差、哭闹不止等情况，需要及时就医。对于6个月以下婴儿，一旦发烧应尽快就医，因为婴儿免疫系统不完善，病情变化较快。

3.适当补充水分

让孩子少量多次饮用温水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水。发热会使孩子身体代谢加快，水分流失增多，及时补充水分有助于维持身体正常的生理功能。对于较小的婴儿，可以通过母乳喂养或适当增加配方奶的摄入量来补充水分。

4.物理降温辅助（体温未超38.5℃时）

可以用温毛巾擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来帮助散热。擦拭时要注意力度适中，避免擦伤孩子皮肤。对于新生儿和小婴儿，不建议使用酒精擦浴，因为婴儿皮肤薄嫩，酒精可能会通过皮肤吸收，对婴儿造成不良影响。

三、特殊人群注意事项

1.婴儿

婴儿发烧手脚冰凉时，要特别注意观察精神状态和呼吸情况。如果婴儿出现嗜睡、呼吸急促（呼吸频率超过40次/分钟）等情况，应立即送往医院。婴儿的体温调节中枢尚未发育成熟，病情变化比儿童更快，所以需要更加密切的观察。

2.幼儿及儿童

对于幼儿和儿童，除了关注体温和一般症状外，还要注意他们的语言表达。如果孩子能够表达身体不适的部位等情况，要仔细询问。同时，要避免给低龄儿童使用不适合的退热方法或药物，严格按照儿科用药的安全原则进行处理。

总之，孩子发烧手脚冰凉时，首先要做好保暖和体温监测等基础处理，根据孩子的具体情况采取相应措施，如有异常及时就医。