脚后跟儿疼是怎么回事

脚后跟疼的原因多样，跟腱炎因过度运动致跟腱反复牵拉引发炎症致痛；足底筋膜炎是足底筋膜长时间承受过大压力致慢性损伤发炎，晨起下地第一步及久行后痛；跟骨骨刺是中老年人跟骨骨质增生刺激周围软组织致行走时痛；外伤致脚后跟软组织损伤或骨折有相应表现；痛风、类风湿关节炎等全身性疾病也可引发，不同人群需针对性应对，持续不缓解需及时就医明确原因

一、跟腱炎导致脚后跟疼

跟腱炎是引起脚后跟疼的常见原因之一。跟腱连接小腿肌肉与跟骨，过度运动，如长期跑步、跳跃等，会使跟腱反复受到牵拉，引发炎症反应。运动强度突然增加、运动姿势不当等都可能诱发跟腱炎，常见于经常进行高强度运动的人群，如运动员、健身爱好者等。炎症刺激会导致跟腱部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。

二、足底筋膜炎引发脚后跟疼

足底筋膜炎多因足底筋膜长时间承受过大压力所致。久站、长时间行走、肥胖人群体重对足底筋膜的负荷增加等，易使足底筋膜发生慢性损伤并引发炎症。足底筋膜是维持足弓的重要结构，长时间受力后，筋膜纤维发生微小撕裂，进而引发炎症，患者常表现为晨起下地第一步时疼痛明显，活动后可稍有缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

三、跟骨骨刺造成脚后跟疼

跟骨骨刺多见于中老年人，是跟骨骨质增生形成的骨性突起。随着年龄增长，跟骨部位的软骨磨损、退化，机体为修复会出现骨质增生，形成骨刺。骨刺会刺激周围的软组织，如肌腱、韧带等，从而引起脚后跟疼痛，尤其在行走时，骨刺对周围组织的刺激更为明显。

四、外伤导致脚后跟疼

脚部受到外伤，如重物撞击、剧烈扭伤等，可能造成脚后跟部位的软组织损伤，甚至骨折。软组织损伤会引起局部出血、肿胀、疼痛；骨折则会有明显的疼痛、畸形、活动受限等表现，有明确外伤史的人群出现脚后跟疼时需考虑此类情况。

五、全身性疾病累及脚后跟疼

某些全身性疾病也可能导致脚后跟疼，例如痛风，体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在跟关节等部位，引发炎症反应，出现红肿热痛；类风湿关节炎是自身免疫性疾病，会累及足部关节，包括脚后跟关节，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，此类情况在有痛风病史或类风湿关节炎病史的人群中需重点排查。不同人群需针对性应对，运动爱好者要合理调整运动方式，中老年人关注骨质健康，有基础疾病者定期监测相关指标，出现脚后跟疼持续不缓解时应及时就医明确原因。