病情描述:宝宝肠炎拉肚子怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝肠炎拉肚子需先判断类型及病情轻重,感染性肠炎分病毒和细菌感染,非感染性多与饮食有关;要调整饮食,母乳喂养妈妈需注意饮食,人工喂养换低乳糖配方奶,已添加辅食的宝宝暂减辅食;补充水分,防脱水,重时就医静脉补液;做好臀部护理,勤换尿布、清洗涂护臀膏;密切观察病情变化,出现严重情况立即就医;小婴儿和过敏体质宝宝有特殊注意事项,病情重或不缓解及时就诊。
一、判断肠炎类型及病情轻重
感染性肠炎:多由病毒(如轮状病毒等)或细菌(如大肠杆菌等)感染引起。病毒感染导致的肠炎,大便多为水样或蛋花汤样;细菌感染引起的肠炎,大便可能带有黏液、脓血。可通过大便常规、血常规等检查明确。对于小婴儿、有基础疾病或病情较重的患儿,需及时就医评估。
非感染性肠炎:可能与饮食因素有关,如进食过多、食物过敏等。饮食因素导致的肠炎,大便性状相对多样,可能有不消化的食物残渣等。
二、一般护理措施
调整饮食
母乳喂养儿:继续母乳喂养,但母亲需注意调整饮食,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重宝宝胃肠负担。
人工喂养儿:可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻腹泻症状。对于已经添加辅食的宝宝,暂时减少辅食添加量或暂停辅食添加,待腹泻好转后再逐步恢复。
补充水分:肠炎拉肚子容易导致宝宝脱水,要及时补充水分。可以给宝宝口服补液盐,预防和纠正脱水。如果宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少等重度脱水表现,需立即就医进行静脉补液。
三、臀部护理
由于腹泻次数增多,宝宝臀部皮肤容易受到刺激,要及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏,预防红臀的发生。
四、观察病情变化
密切观察宝宝的大便次数、量、颜色、性状,以及精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝出现频繁呕吐、高热不退、精神差、尿量极少、大便带大量脓血等情况,提示病情严重,需立即就医。
五、特殊人群注意事项
小婴儿:小婴儿胃肠功能较弱,病情变化快,家长要更加细心观察。在护理过程中动作要轻柔,避免对宝宝腹部造成过多刺激。
过敏体质宝宝:如果考虑是食物过敏引起的肠炎,要严格回避过敏原,必要时在医生指导下进行特殊饮食安排。
总之,宝宝肠炎拉肚子时,家长要根据具体情况采取相应的护理和处理措施,若病情较重或持续不缓解,应及时带宝宝到医院就诊,以免延误病情。