病情描述:激光是如何祛斑的
副主任医师 北京大学人民医院
激光祛斑基于选择性光热作用原理,特定波长激光被皮肤色素颗粒吸收转化热能使颗粒破碎代谢达淡斑或祛斑效果,常见Q开关激光中红宝石激光适用于较深层色斑,翠绿宝石激光对雀斑等改善好且损伤小,强脉冲光为宽谱光能淡化色斑兼改善肤质,术后要严格防晒、保持作息规律,有皮肤疾病史或服药者激光前需咨询医生。
一、激光祛斑的原理
激光祛斑基于选择性光热作用原理。特定波长的激光能精准被皮肤中的色素颗粒(如黑色素)吸收,激光能量转化为热能后,使色素颗粒瞬间破碎、分解,随后被人体巨噬细胞吞噬并代谢清除,从而达到淡化或去除色斑的效果。
二、常见激光类型及作用机制
(一)Q开关激光
1.Q开关红宝石激光:波长约694nm,对黑色及棕色色素吸收良好,能高效破坏深层黑色素颗粒,适用于太田痣、深褐色雀斑样痣等较深层色斑。
2.Q开关翠绿宝石激光:波长755nm,对黑色素的吸收效率高,可有效击碎皮肤中的黑色素,对雀斑、日晒斑等有较好改善作用,对皮肤损伤相对较小。
(二)强脉冲光(光子嫩肤)
强脉冲光并非单一波长激光,而是多波长的宽谱光。它能作用于皮肤表浅色素及较小分子的色素,同时刺激皮肤胶原纤维增生,在淡化色斑的同时改善皮肤质地,如改善肤色不均、毛孔粗大等问题,适用于雀斑、晒斑、轻度黄褐斑等。
三、术后注意事项及相关因素影响
(一)防晒至关重要
祛斑后皮肤屏障暂时受损,对紫外线更为敏感,长期暴晒易引发色素沉着复发。不同年龄人群均需严格防晒,儿童皮肤娇嫩,应选择温和的物理防晒产品(如遮阳帽、遮阳伞等);成年人可搭配使用防晒霜,但需注意产品安全性及防晒指数选择。
(二)生活方式影响
保持作息规律,避免熬夜,因为不良生活方式会影响皮肤新陈代谢,不利于祛斑效果的维持。长期熬夜可能导致内分泌紊乱,间接影响皮肤状态,增加色斑复发风险。
(三)特殊人群考量
有皮肤疾病史(如银屑病、湿疹等)或正在服用特殊药物(如免疫抑制剂等)的人群,在进行激光祛斑前需咨询医生。例如,自身免疫性疾病患者进行激光治疗可能增加不良反应风险,需评估后谨慎选择。
激光祛斑通过选择性光热作用精准作用于色素颗粒,不同激光类型针对不同色斑有相应机制,术后严格防晒、维持健康生活方式及关注特殊人群状况是保障祛斑效果及皮肤健康的关键。