宫外孕恶心想吐吗

宫外孕即异位妊娠，部分患者会出现恶心想吐症状，与激素变化、腹腔内出血刺激有关，还具停经、阴道流血、腹痛等典型症状，育龄女性、有输卵管相关病史者、老年女性患宫外孕各有特点，宫外孕是严重妇科急腹症需及时诊断治疗。

激素变化：宫外孕时，体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，hCG升高可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等类似早孕反应的症状。

腹腔内出血刺激：当宫外孕发生流产或破裂时，腹腔内出血会刺激腹膜等组织。若出血累及胃肠道周围，可能反射性引起恶心、呕吐。

宫外孕的其他典型症状

停经：多数患者有6-8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经。

阴道流血：常表现为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。

腹痛：是宫外孕的主要症状。在宫外孕早期，若胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感；血液流向全腹时，可引起全腹疼痛，甚至肩背部放射性疼痛。

不同人群宫外孕的特点及相关注意事项

育龄女性：有性生活史的育龄女性，若出现停经后阴道流血、腹痛伴恶心、呕吐等症状，应高度怀疑宫外孕，需及时就医进行相关检查，如血hCG测定、超声检查等。

有输卵管相关病史者：既往有输卵管炎、输卵管手术史等情况的女性，发生宫外孕的风险相对较高。这类女性更应密切关注自身月经情况及身体变化，一旦出现异常，要尽早排查宫外孕。例如曾因输卵管粘连行输卵管成形术的女性，其输卵管结构可能存在异常，影响受精卵的正常运输，增加宫外孕发生几率。

老年女性：老年女性患宫外孕时，症状可能不典型。由于其身体机能下降，对疼痛等刺激的反应可能不如年轻女性敏感，可能腹痛症状不剧烈，阴道流血量少等，容易被忽视，从而延误诊治。因此，老年女性出现不规则阴道流血等情况时，也不能掉以轻心，需及时就医检查。

宫外孕是一种严重的妇科急腹症，若不及时诊断和治疗，可能导致大出血、休克甚至危及生命。所以，对于怀疑宫外孕的情况，一定要尽快明确诊断并采取相应治疗措施。