腰椎结构图

腰椎由5个椎体构成，其间有4个椎间盘，由纤维环、髓核和软骨板组成；关节包括椎间关节（由上下关节突构成）、腰骶关节（腰椎与骶骨相连）；韧带含前纵韧带（限制脊柱过度后伸）、后纵韧带（限制过度前屈）、黄韧带（协助围成椎管并限过度前屈）；腰部有竖脊肌等肌肉附着，不同年龄、生活方式人群相关结构受不同影响，如老年人椎体骨质可能流失致强度下降，女性妊娠时椎间盘易退变，长期久坐等致椎间盘髓核突出、关节磨损退变、肌肉松弛等。

一、腰椎的骨骼组成

腰椎由5个椎体构成，椎体呈短圆柱状，上部和下部平坦，内部为松质骨，外层是薄层密质骨，是腰椎承重的关键结构，不同年龄人群中，随年龄增长，椎体的骨质密度可能逐渐变化，老年人椎体骨质流失可能致强度下降。

二、椎间盘结构

腰椎间有4个椎间盘，位于相邻椎体之间，由纤维环、髓核和软骨板组成。纤维环由多层纤维软骨环按同心圆排列，可限制髓核向外突出；髓核是富有弹性的胶状物质，能缓冲震荡，女性妊娠时因腹部重量增加，椎间盘承受压力增大，易致退变；长期久坐等不良生活方式者，椎间盘受异常应力，髓核易突出引发问题。

三、关节结构

1.椎间关节：由上位椎骨的下关节突和下位椎骨的上关节突构成，维持腰椎的运动和稳定性，不同生活方式人群，如长期弯腰劳作者，椎间关节受力异常，易致磨损退变。

2.腰骶关节：是腰椎与骶骨相连的关节，对维持腰椎稳定性起重要作用，有腰椎病史者该关节结构可能已受损，需特别防护。

四、韧带结构

1.前纵韧带：位于椎体前面，宽而坚韧，限制脊柱过度后伸，各年龄、生活方式人群均需注意避免脊柱过度后伸动作，以防韧带损伤。

2.后纵韧带：位于椎体后面，窄而坚韧，限制脊柱过度前屈，长期久坐致脊柱姿势异常者，易受此韧带相关问题影响。

3.黄韧带：连接相邻椎弓板，由弹性纤维构成，协助围成椎管并限制脊柱过度前屈，不同性别间无显著结构差异，但妊娠女性因腹部压力，黄韧带可能受影响。

五、肌肉附着

腰部有竖脊肌等肌肉附着，竖脊肌起自骶骨背面和髂嵴后部，向上分肌束止于椎骨等，对维持腰椎姿势和运动重要。不同人群中，久坐者腰部肌肉易松弛，需加强锻炼维持肌肉功能；有腰椎病史者，肌肉状态可能已受影响，锻炼需适度以防加重损伤。