脊髓损伤症状有哪些

脊髓损伤会引发感觉障碍（浅感觉、深感觉异常）、运动障碍（截瘫、四肢瘫）、括约肌功能障碍（排尿、排便障碍）及自主神经功能紊乱（血压异常、多汗或无汗影响体温调节），不同年龄及有基础病史患者表现有差异。

深感觉：本体感觉（如位置觉、运动觉等）也会受到影响，患者可能出现肢体位置判断不准确、行走时步态不稳等情况。对于有既往神经系统疾病病史的患者，脊髓损伤可能加重原本的深感觉障碍表现。

运动障碍

截瘫：脊髓损伤平面以下双侧肢体运动功能丧失。在损伤早期，可能表现为弛缓性瘫痪，肌肉松弛，肌张力降低，腱反射消失。随着时间推移，可能逐渐转变为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现肌痉挛等表现。不同年龄阶段的患者恢复运动功能的潜力不同，儿童的神经可塑性相对较强，恢复可能性相对大一些，但也受损伤程度等因素影响。有长期卧床生活方式的患者，运动障碍可能导致肌肉萎缩等进一步加重运动功能的恶化。

四肢瘫：颈髓损伤时，四肢均出现运动障碍，上肢可能表现为屈肌痉挛，手的精细动作难以完成，下肢也出现不同程度的瘫痪表现。

括约肌功能障碍

排尿障碍：早期可能出现尿潴留，膀胱不能自主排尿；后期可能发展为反射性膀胱，出现不自主排尿。女性患者由于生理结构与男性不同，在排尿障碍的表现和护理等方面可能有一些特殊注意事项，比如更易发生泌尿系统感染等问题。有泌尿系统基础疾病病史的患者，脊髓损伤后排尿障碍可能引发更严重的泌尿系统并发症。

排便障碍：可出现便秘或大便失禁。脊髓损伤导致肠道蠕动减慢等，引起便秘，而大便失禁则是肠道失去正常控制功能。老年患者由于本身肠道功能相对较弱，脊髓损伤后排便障碍可能更为明显，需要特别的护理措施来维持肠道功能。

自主神经功能紊乱

血压异常：可能出现体位性低血压，患者从卧位改为站位时，血压突然下降，出现头晕、眼花甚至晕厥等症状。不同年龄的患者对血压变化的耐受程度不同，儿童在发生体位性低血压时可能更易出现跌倒等意外情况。有心血管疾病病史的患者，脊髓损伤后的自主神经功能紊乱可能加重血压的不稳定。

多汗或无汗：损伤平面以下皮肤出汗功能异常，可表现为损伤平面以上多汗，平面以下无汗等情况。这会影响患者的体温调节，比如无汗区域的皮肤散热困难，容易导致体温升高。