小孩对牛奶过敏该怎么办

明确牛奶过敏可通过询问病史、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等确诊，替代喂养方案有深度水解蛋白配方奶粉和氨基酸配方奶粉，辅食添加要避免含牛奶成分辅食，日常护理需环境清洁、选纯棉衣物用品，要定期监测随访保证小孩正常生长发育。

一、明确牛奶过敏的诊断

通过详细询问病史（包括小孩进食牛奶后的症状表现，如是否出现呕吐、腹泻、皮疹、喘息等）、进行皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法来确诊小孩是否对牛奶过敏。例如皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，若患者对该致敏原过敏，则会于15分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块，出现阳性反应则提示可能对相应物质过敏。

二、替代喂养方案

深度水解蛋白配方奶粉：它是将牛奶中引起过敏的大分子蛋白经过水解工艺，分解成小分子的肽段甚至氨基酸，从而降低了过敏原性，适合大多数牛奶过敏的小孩。研究表明，深度水解蛋白配方奶粉能够有效满足小孩的营养需求，且过敏风险相对较低。

氨基酸配方奶粉：这种奶粉中的蛋白质已经被完全分解为游离的氨基酸，不存在过敏原，是牛奶过敏小孩最安全的替代喂养产品，能为小孩提供生长发育所需的全部氨基酸等营养成分。

三、辅食添加注意事项

在小孩满6月龄后开始添加辅食时，要避免含有牛奶成分的辅食，如含奶的米粉等。可以选择大米、蔬菜、水果、肉类等作为辅食来源，逐步引入，观察小孩食用后的反应，确保辅食添加过程中不会因牛奶成分而引发过敏反应。例如添加肉类时，选择新鲜的瘦肉，通过蒸煮等方式制成细腻的肉泥给小孩食用。

四、日常护理要点

环境清洁：家中要保持清洁，避免灰尘中可能沾染的牛奶成分等过敏原对小孩产生影响，定期进行室内清扫、除尘等操作。

衣物用品选择：小孩的衣物要选择纯棉材质，避免穿着含有可能刺激皮肤的化学物质的衣物，同时要注意清洗小孩衣物时避免使用含有牛奶成分残留的洗涤剂等。

五、定期监测与随访

定期带小孩进行生长发育监测，包括体重、身高、血常规等指标的检查，以确保小孩在替代喂养下能够获得充足的营养，正常生长发育。同时要定期随访儿科医生，根据小孩的具体情况调整喂养方案等。对于有特殊病史或过敏严重的小孩，更要密切关注其生长发育和健康状况的变化。