脉络丛囊肿：了解这个疾病！

脉络丛囊肿是胎儿发育时侧脑室脉络丛内直径≥3mm的囊性肿物，多数26周后渐缩小消失，发生率约1-2%多见于孕14-24周，超声可见侧脑室脉络丛内边界清晰壁薄无回声区，可能因脑脊液循环暂时受阻形成，单纯性约九成以上不合并其他结构异常时预后良好定期复查超声，若合并其他结构畸形或染色体异常需进一步检查，孕妇要保持良好心态按计划产检，胎儿单纯性的关注囊肿吸收情况，合并其他异常则据检查结果评估预后等，发现时先评估是否合并其他结构异常，单纯性定期超声随访，合并其他异常则遗传咨询并考虑进一步产前诊断明确情况以定处理方案。

一、脉络丛囊肿的定义

脉络丛囊肿是指在胎儿发育时期，侧脑室脉络丛内出现的直径≥3mm的囊性肿物。

二、流行病学情况

多数脉络丛囊肿在妊娠26周后逐渐缩小或消失，发生率约为1%-2%，多见于孕14-24周胎儿。

三、超声表现

通过超声检查可发现侧脑室脉络丛内的无回声区，边界清晰，壁薄。

四、形成原因

可能与脑脊液循环暂时受阻有关，胎儿时期脉络丛产生脑脊液，若局部脑脊液循环轻度受阻，就可能形成囊肿。

五、临床意义

单纯性脉络丛囊肿：约90%以上的脉络丛囊肿为单纯性，不合并其他结构异常时，胎儿出生后多数无神经系统异常，预后良好，这种情况一般建议定期复查超声，观察囊肿变化。

合并其他异常：若脉络丛囊肿合并其他结构畸形或染色体异常（如21-三体综合征等），则需要进一步进行羊水穿刺等检查明确胎儿染色体情况。

六、不同人群（以胎儿为例）的相关情况

孕妇方面：孕妇需要保持良好的心态，避免过度焦虑，因为孕妇的情绪可能会影响胎儿的发育。同时要按照产检计划定期进行超声检查，密切关注脉络丛囊肿的变化情况。

胎儿方面：对于单纯性脉络丛囊肿的胎儿，在后续孕周中需关注囊肿的吸收情况，若囊肿逐渐缩小消失，胎儿出生后一般能正常生长发育；若合并其他异常，需根据进一步检查结果评估胎儿的预后及出生后的治疗等情况。

七、处理建议

当发现脉络丛囊肿时，首先要详细评估是否合并其他结构异常。如果只是单纯脉络丛囊肿，孕妇定期进行产前超声随访即可；如果合并其他异常，需进行遗传咨询，考虑进一步的侵入性产前诊断等检查来明确胎儿情况，从而决定后续的处理方案。