手指腱鞘炎应该怎样治疗

手指腱鞘炎可通过非手术和手术治疗，非手术治疗包括休息、热敷、局部制动、药物治疗；手术治疗适用于非手术治疗无效的严重患者，方法为腱鞘切开减压术，不同年龄患者治疗有不同注意事项。

一、非手术治疗

1.休息

对于手指腱鞘炎患者，首先要减少患病手指的过度活动，让手指得到充分休息。例如，长期从事键盘输入工作的人，若患上手指腱鞘炎，应减少打字时间，避免手指频繁屈伸，这有助于炎症的消退。不同年龄的患者，休息的要求略有不同，儿童若因玩耍过度导致手指腱鞘炎，需限制其过度玩耍相关手指的活动；老年人手指腱鞘炎多与长期劳作有关，要减少做家务等手部重复性动作。

2.热敷

热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。可以用温水浸泡患病手指，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷时要注意温度适宜，避免烫伤皮肤。对于儿童，家长要协助控制温度和浸泡时间；老年人皮肤感觉相对迟钝，更要注意温度，防止烫伤。

3.局部制动

可以使用夹板或支具将患病手指固定在伸直位，限制其活动，有利于炎症的消退。儿童使用局部制动时，要选择合适大小的支具，确保舒适且不影响正常生长发育；老年人使用时要考虑皮肤状况和关节活动度等因素。

4.药物治疗

非甾体类抗炎药可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）。但儿童使用非甾体类抗炎药需谨慎，要根据年龄和体重等因素严格遵医嘱，避免不良反应；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险，如本身有胃溃疡病史的老年人要权衡利弊。

二、手术治疗

1.手术适应证

对于非手术治疗无效的严重手指腱鞘炎患者，如出现弹响明显、手指活动严重受限等情况，可考虑手术治疗。不同年龄患者的手术适应证略有差异，儿童手指腱鞘炎手术需非常谨慎，只有在保守治疗完全无效且严重影响手指功能发育时才考虑；老年人若身体状况允许，在非手术治疗无效时可根据自身情况考虑手术。

2.手术方法

常见的手术方法是腱鞘切开减压术，通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。手术过程中要注意精细操作，减少对周围组织的损伤。儿童手术时要更加精准，避免影响手指的正常结构和功能；老年人手术要考虑其身体的耐受性和术后恢复能力等因素。