小朋友发烧但手脚冰凉怎么办

小朋友发烧时手脚冰凉是因发烧初期外周血管收缩致四肢血液供应减少，可通过保暖、监测体温、补充水分、调节环境应对，婴儿和有基础疾病儿童需特殊护理，要保障孩子健康舒适。

一、原因分析

小朋友发烧时手脚冰凉通常是因为发烧初期，身体的体温调节中枢会指挥外周血管收缩，以减少热量散失，保证重要脏器的血液供应，此时四肢末端的血液供应减少，就会出现手脚冰凉的情况。这是一种常见的生理现象，多提示体温可能还会继续上升。

二、应对措施

（一）保暖措施

1.适当增加衣物：根据环境温度为孩子适当增添衣物，但不要穿得过多过厚，以免影响散热。比如室内温度适宜时，给孩子穿上薄毛衣、薄外套等。

2.使用暖水袋等：可以用温水袋温暖孩子的手脚，但要注意水温不宜过高，避免烫伤孩子，将暖水袋用毛巾包裹后放在孩子的手脚附近。

（二）监测体温

1.频繁测量：密切关注孩子的体温变化，每隔一段时间就用体温计测量体温，了解体温的上升趋势。可以选择腋下体温计、耳温枪等进行测量。如果孩子体温超过38.5℃且精神状态不佳等，需及时就医。

（三）补充水分

1.多喝温水：让孩子多喝一些温水，既可以补充身体因发热丢失的水分，又有助于促进血液循环。孩子较小的时候，可以少量多次喂水。

（四）环境调节

1.调整室内温度：保持室内温度在22-25℃左右比较适宜，让孩子处于一个舒适的环境中，有利于身体散热和舒适感的维持。

三、特殊人群注意事项

（一）婴儿

婴儿的体温调节功能还不完善，当出现发烧手脚冰凉情况时更要谨慎护理。保暖时要特别注意选择柔软、舒适且保暖性好的衣物，避免过硬的衣物刺激婴儿皮肤。同时监测体温要更频繁，因为婴儿病情变化可能较快。

（二）有基础疾病的儿童

如果孩子本身有先天性心脏病等基础疾病，发烧手脚冰凉时要更加密切观察孩子的呼吸、面色等情况。因为基础疾病可能会在体温变化时受到影响，一旦发现孩子呼吸急促、面色苍白等异常情况，要立即送往医院就诊。

总之，当小朋友发烧但手脚冰凉时，要通过保暖、监测体温、补充水分、调节环境等措施来应对，同时根据孩子的不同情况，如婴儿、有基础疾病的儿童等采取相应的特殊护理措施，以保障孩子的健康和舒适。