脑肿瘤常见症状

颅内压增高表现为持续性钝痛且清晨或夜间显著伴恶心、喷射性呕吐与进食无关、眼底视神经乳头水肿可致视力减退；神经功能缺损中额叶有精神症状等、颞叶有视野缺损等、顶叶有感觉障碍等、枕叶有视觉障碍等、小脑有共济失调等、脑干有交叉性瘫痪等；儿童有头颅增大等表现、老年人症状常不典型易忽视且多以神经功能缺损首发、特殊病史人群需结合病史鉴别。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛：多为持续性钝痛，清晨或夜间较显著，这与颅内压波动导致脑膜或血管受牵拉有关，随肿瘤进展头痛逐渐加重，可伴有恶心。2.呕吐：常呈喷射性，与进食无明显关联，系颅内压升高刺激呕吐中枢所致。3.视神经乳头水肿：通过眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊，长期可致视力减退甚至失明，是颅内压增高的重要客观体征。

二、神经功能缺损相关症状

1.额叶肿瘤：可出现精神症状（如性格改变、淡漠等）、癫痫发作，若累及运动区还可能导致对侧肢体肌力减退。2.颞叶肿瘤：常表现为视野缺损、感觉性失语（能听懂他人言语但不能正确表达），累及内侧结构时可引发情感障碍。3.顶叶肿瘤：主要出现感觉障碍（如对侧肢体的位置觉、两点辨别觉减退）、皮质性失用（如不能正确完成复杂动作）。4.枕叶肿瘤：以视觉障碍为主，可表现为视野缺损、视物变形等。5.小脑肿瘤：典型症状为共济失调（如行走不稳、步态蹒跚）、平衡障碍、眼球震颤（双眼不自主有节律摆动）。6.脑干肿瘤：可出现交叉性瘫痪（即病变侧颅神经麻痹和对侧肢体瘫痪）、颅神经受损表现（如面部感觉减退、吞咽困难等）。

三、不同人群的症状特点

1.儿童：除上述普遍症状外，可能出现头颅增大（多见于小儿颅缝未闭者）、发育迟缓、烦躁不安等，因小儿表达能力有限，需密切观察其行为及生长发育变化。2.老年人：症状常不典型，头痛、呕吐等颅内压增高表现可能相对较轻，易被忽视，而以神经功能缺损症状（如肢体无力、认知障碍等）为首发表现的情况更常见，需提高警惕，及时进行影像学检查排查。3.特殊病史人群：若有既往脑部疾病史，脑肿瘤引发的症状可能与原发病症状混淆，需结合详细病史及进一步检查鉴别，如曾有脑部外伤史者，需考虑外伤后相关病变恶变可能。