小孩发烧一直不退是什么原因

小孩发烧一直不退的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染；非感染性因素有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境因素。家长需及时带孩子就医检查，明确病因后采取相应治疗，同时注意观察小孩状态、补充水分、保证休息。

细菌感染：常见的有肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染。例如肺炎链球菌引起的肺炎，患儿除了发热，还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状，细菌在体内繁殖产生毒素，会持续引发机体的免疫应答，导致发烧一直不退。一般来说，细菌感染引起的发热，若不进行有效的抗菌治疗，体温很难自行恢复正常。

支原体感染：肺炎支原体感染较为常见，患儿主要表现为发热，体温可高达39℃左右，发热可持续2-3周，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。肺炎支原体感染人体后，会黏附在呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应，导致长时间的发热。

非感染性因素

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，患儿除了发热外，还会有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，发热可为间歇性或持续性。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发异常的免疫炎症反应，从而导致长期发热。

恶性肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致小孩发烧一直不退，如白血病等。白血病患儿除发热外，还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。肿瘤细胞会释放一些致热物质，或者肿瘤组织压迫、浸润等因素引起机体的炎症反应，导致持续发热。

环境因素：小孩穿着过厚、室内温度过高也可能引起体温升高，但这种情况一般体温升高幅度较小，通过调节环境温度、减少穿着后体温可恢复正常。不过也需注意与疾病性发热鉴别，若去除环境因素后体温仍不下降，需考虑其他病因。

当小孩发烧一直不退时，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于小孩来说，要特别注意观察其精神状态、饮食情况等，因为长期发热可能会对小孩的生长发育产生影响。如果是病毒感染，一般以对症支持治疗为主；细菌感染则需要使用抗生素；自身免疫性疾病等则需要根据具体病情进行相应的免疫调节等治疗。同时，要给小孩适当补充水分，防止脱水，保证充足的休息。