脑脓肿是什么病严重吗

脑脓肿是化脓性细菌感染致脑内化脓性炎症、脓肿形成，可由邻近感染灶等途径引发，对神经系统可致颅内压增高、局灶性神经功能缺损，有感染扩散风险，还影响全身状况，是严重中枢神经系统感染性疾病需及时诊治降病死率和致残率。

一、脑脓肿的定义

脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的脑内化脓性炎症、脓肿形成，可发生于任何年龄，男性多于女性。多因邻近感染灶、血源性感染、外伤及隐源性感染等途径导致细菌侵入脑内引发。

二、脑脓肿的严重性

1.对神经系统的影响

颅内压增高表现：患者可出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。随着病情进展，颅内压持续增高可能导致脑疝形成，脑疝是一种极其危急的情况，会压迫重要的脑组织和神经结构，影响脑干功能，可迅速导致患者昏迷、呼吸循环衰竭等，危及生命。例如，当幕上脑脓肿引起颞叶钩回疝时，可压迫动眼神经、大脑后动脉等，出现同侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫等表现。

局灶性神经功能缺损：根据脑脓肿所在的部位不同，会出现相应的局灶性神经功能缺损症状。若脓肿位于运动区附近，可导致对侧肢体偏瘫；位于语言中枢区域，可引起语言障碍，如运动性失语、感觉性失语等；位于小脑部位的脑脓肿，可导致共济失调，表现为行走不稳、肢体协调障碍等。

2.感染扩散风险

脑脓肿若不及时治疗，感染可能向周围脑组织扩散，引起更广泛的脑组织炎症、坏死。而且，感染还可能通过脑脊液循环播散到颅内其他部位，引发脑膜炎、脑室炎等更严重的颅内感染性疾病。脑室炎可导致脑脊液循环梗阻，进一步加重颅内压增高，使病情急剧恶化。

3.对全身状况的影响

患者常伴有发热、乏力等全身感染中毒症状，长期的感染状态会影响患者的身体机能，导致患者营养状况下降，免疫力进一步降低，从而使病情更加复杂难治。例如，儿童患者若患脑脓肿，长期的发热、感染可能会影响其生长发育，导致智力发育迟缓、身体发育受阻等情况。对于老年人，本身身体机能衰退，脑脓肿带来的全身感染和颅内病变的双重打击，会使老年人的恢复能力下降，预后相对较差。

总之，脑脓肿是一种较为严重的中枢神经系统感染性疾病，需要及时诊断和治疗，以降低其病死率和致残率。