婴儿脑积水有哪些表现

婴儿脑积水有多种表现，头部外观异常表现为头颅进行性增大、头身比例失调；神经系统症状包括前囟扩大膨隆、落日征、发育迟缓；还会出现呕吐、烦躁不安、嗜睡等其他症状，需密切观察，及时就医检查并干预护理。

头颅进行性增大：婴儿脑积水时，头颅会迅速增大，这是较为典型的表现之一。正常婴儿出生时头围约33-35cm，6个月时约42cm，1岁时约46cm，而脑积水婴儿的头围会明显超出正常范围，且增长速度较快。这是因为脑脊液在脑室内积聚，导致脑室系统扩张，进而使头颅体积增大。

头身比例失调：由于头颅增大，而面部相对较小，出现头大脸小的情况，与正常婴儿头身比例不同。

神经系统症状

前囟改变：前囟扩大、膨隆，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，脑积水婴儿前囟闭合延迟，且张力增高，用手触摸有饱满感。这是因为颅内脑脊液增多，压力升高，传递到前囟部位。

落日征：当脑积水较为严重时，可出现落日征，即双眼球下转，眼球下半部沉到下眼睑下方，露出上巩膜，形似落日。这是由于颅内压增高，压迫中脑顶盖部和眼球垂直运动神经核所致。

发育迟缓：脑积水会影响婴儿的神经系统发育，导致婴儿出现生长发育迟缓的情况，包括运动发育落后、智力发育迟缓等。运动方面可能表现为抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动发育落后于同龄婴儿；智力方面可能出现反应迟钝、对周围环境兴趣降低等。

其他症状

呕吐：颅内压增高可引起婴儿出现呕吐症状，尤其在清晨较为明显，呕吐多为喷射性呕吐，与饮食无关。这是因为颅内压力升高刺激呕吐中枢导致。

烦躁不安：婴儿可能会出现烦躁不安的表现，由于头部不适、颅内压增高带来的不适，婴儿难以安静，哭闹不止。

嗜睡：部分脑积水婴儿会出现嗜睡的情况，精神状态不佳，对周围事物反应淡漠。

对于婴儿脑积水的表现，需要密切观察婴儿的头部外观、神经系统及其他相关症状，一旦发现异常，应及时就医进行相关检查，如头颅超声、头颅CT或MRI等，以明确诊断并尽早进行干预。同时，在护理脑积水婴儿时，要注意避免头部受到剧烈晃动，防止加重病情，并且要关注婴儿的营养状况，保证其正常生长发育所需的营养供应。