新冠感染会胸痛吗

新冠感染有可能引发胸痛，机制包括肺部病变累及胸膜、累及心肌、全身炎症反应；不同人群新冠感染胸痛有不同特点及注意事项，儿童较少见但家长需密切观察，青壮年也不能掉以轻心，老年人需警惕诱发基础疾病加重，有基础病史人群感染后胸痛要重视以防基础疾病急性加重。

肺部病变累及胸膜：新冠病毒侵犯肺部，引起肺炎时，炎症可能波及胸膜，导致胸膜炎症，从而引发胸痛，这种胸痛往往与呼吸相关，深呼吸或咳嗽时胸痛可能加重。例如，相关研究发现部分新冠病毒性肺炎患者会出现胸膜受累相关的胸痛表现。

累及心肌：新冠病毒可能直接侵袭心肌细胞，引发心肌损伤，导致心肌炎症（心肌炎），进而出现胸痛症状，同时可能伴有心悸、胸闷等表现。有临床研究观察到新冠感染后少数患者会出现心肌酶学异常以及心电图改变，提示存在心肌受累情况。

全身炎症反应：新冠感染引发机体强烈的全身炎症反应，可能导致全身肌肉酸痛，其中也包括胸部肌肉，从而引起胸痛。

不同人群新冠感染胸痛的特点及注意事项

儿童：儿童新冠感染后发生胸痛相对较少见，但也有报道显示部分儿童感染新冠后可能因病毒引发的全身炎症等因素出现胸痛，由于儿童表述能力有限，家长需密切观察儿童是否有异常哭闹、伴随呼吸急促等表现，若出现应及时就医排查。

青壮年：青壮年自身免疫力相对较强，但感染新冠后若出现胸痛，也不能掉以轻心，需关注胸痛是否进行性加重、是否伴有呼吸困难等情况，因为部分青壮年也可能出现较为严重的肺部病变或心肌受累情况。

老年人：老年人本身可能存在基础疾病，如冠心病等，新冠感染后发生胸痛需格外警惕，有可能是新冠感染诱发基础疾病加重，也有可能是新冠感染本身引起的胸痛，需要详细评估胸痛的性质、发作频率等，与基础疾病导致的胸痛进行鉴别，及时进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等检查以明确病因。

有基础病史人群：本身有肺部基础疾病（如慢阻肺等）或心血管基础疾病（如高血压性心脏病等）的患者感染新冠后，出现胸痛更要引起重视，因为新冠感染可能会诱发基础疾病的急性加重，需要在原有基础疾病治疗的基础上，密切监测胸痛等相关症状变化，及时调整治疗方案。