小孩38.3℃发烧怎么处理

小孩发烧38.3℃时可采取物理降温（适当减衣物被褥、温水擦拭）、补充水分、调节环境，要密切观察体温及精神等情况，新生儿发烧需谨慎处理，有热性惊厥病史孩子要积极降温防惊厥。

一、物理降温

1.适当减少衣物被褥：小孩发烧38.3℃时，不要给孩子穿过多衣物或盖太厚被子，以利于散热，年龄较小的婴儿尤其要注意，衣物被褥过厚会影响体温散发，加重发热不适。对于新生儿，可选择轻薄、透气的棉质衣物，根据环境温度适当增减；幼儿则应穿着宽松、易散热的衣物。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔，时间不宜过长，避免孩子着凉。对于新生儿，擦拭范围要小，力度要轻；较大儿童擦拭时可适当增加面积，但仍需注意保暖。

二、补充水分

让孩子多喝温开水，以补充发热时散失的水分，防止脱水，同时也有助于通过排尿带走部分热量。不同年龄段孩子的饮水量不同，婴儿可少量多次喂水，幼儿则鼓励其主动饮水。

三、环境调节

保持室内温度在22-25℃，湿度在50%-60%，为孩子创造一个舒适的休息环境，利于体温恢复。如果室内温度过高，可使用空调调节，但要注意避免空调直吹孩子；若湿度不适，可使用加湿器或除湿器进行调节。

四、密切观察

密切监测孩子体温变化，每1-2小时测量一次体温。同时观察孩子的精神状态、面色、呼吸等情况，如果出现体温持续升高超过38.5℃、精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常情况，应及时就医。对于有基础疾病的孩子，如先天性心脏病、免疫系统疾病等，即使体温不是很高，也需更加密切观察，因为这类孩子可能更容易出现病情变化。

五、特殊人群注意事项

对于新生儿发烧38.3℃的情况，由于新生儿体温调节中枢发育不完善，病情变化快，更要谨慎处理。在物理降温时要格外小心，避免冻伤等情况。同时，新生儿出现发烧要及时就医，因为新生儿感染等疾病可能表现不典型，容易延误病情。而对于有热性惊厥病史的孩子，即使体温未达38.5℃，也需积极采取降温措施，防止诱发惊厥发作。