发烧不退什么原因

发烧不退的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染；非感染性因素有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中暑、内分泌疾病等。不同人群发烧不退处理不同，儿童、女性特殊生理期、有基础疾病人群需特殊关注，均需及时就医明确原因并采取相应治疗。

细菌感染：常见的有肺炎链球菌引起的肺炎，除发热外，还可伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，若肺炎治疗不彻底，发烧可能反复；布鲁氏菌感染可引起布鲁氏菌病，患者会出现长期发热，多为波浪热型，还伴有多汗、关节痛、乏力等表现。

支原体感染：肺炎支原体感染引起的支原体肺炎，发热可持续2-3周，体温在38℃左右，可伴有咳嗽，多为刺激性干咳。

非感染性因素

自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多见于育龄女性，患者可出现发热，热型不定，同时伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现；类风湿关节炎也可出现长期低热或中等度发热，伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状，病情活动期时发热更明显。

恶性肿瘤：白血病患者常有发热症状，可为低热或高热，同时伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现；肝癌、肺癌等实体肿瘤患者在疾病进展过程中也可能出现发烧不退的情况，多为肿瘤坏死吸收热或合并感染引起的发热。

中暑：在高温环境下，长时间暴露或进行高强度体力活动的人群易发生中暑，轻症中暑可出现发热、头晕、口渴等症状，重症中暑时体温可超过40℃，伴有昏迷、抽搐等严重表现，多发生在夏季高温天气，有高温暴露史。

内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，产热增加，可出现低热，同时伴有心悸、多汗、消瘦、手抖等症状。

对于发烧不退的情况，不同年龄段、性别、生活方式和病史的人群处理有所不同。儿童发烧不退需特别关注，因为儿童体温调节中枢发育不完善，病情变化快，要注意观察精神状态等；女性在特殊生理期如孕期发烧需谨慎处理，避免影响胎儿；有基础疾病的人群如糖尿病患者发烧不退，要警惕感染等并发症加重基础疾病，需及时就医明确发烧原因，采取相应的治疗措施。