病情描述:腰肌劳损有哪些表现
主任医师 青岛大学附属医院
腰肌劳损有腰部隐痛或胀痛呈间歇性且随劳累程度变化、休息后缓解易反复,腰部活动渐受限,肌肉可出现痉挛能摸到紧张发硬等,有固定压痛于肌肉起止点等部位,且中老年、年轻、孕期女性、有腰部既往损伤病史人群表现各有差异
一、腰部疼痛
腰肌劳损患者常出现腰部隐痛或胀痛,疼痛具有间歇性,可随劳累程度变化,劳累时加重,休息后缓解,但易反复。例如长期从事重体力劳动或久坐久站的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,易引发疼痛,且疼痛部位不固定但多集中在腰骶部附近。
二、腰部活动受限
患者腰部活动会受一定影响,早期表现为腰部发紧、不灵活,随着病情发展,弯腰、久坐、久站等动作均受限制。比如弯腰拾取地面物品时会感觉困难,久坐后起身活动腰部有明显僵硬感,这是因为腰部肌肉损伤后,其正常的运动功能受到干扰。
三、肌肉痉挛
腰部肌肉可出现痉挛现象,用手触摸能感觉到肌肉紧张、发硬,按压痉挛肌肉有明显酸痛感,有时还能摸到硬结或条索状改变。这是由于肌肉为了保护受损部位而产生的自我保护性收缩反应。
四、固定压痛
在腰部肌肉起止点处或椎旁有固定压痛,压痛点常位于骶棘肌处、髂嵴后部、腰椎横突等处。通过按压这些部位,患者能明确指出疼痛位置,且压痛部位相对固定,是腰肌劳损的典型体征之一。
五、特殊人群表现差异
中老年人群:因肌肉力量和柔韧性下降,腰肌劳损引发的疼痛在日常活动后更易加重,且恢复相对较慢,需更注重腰部的保养和适度康复锻炼。
年轻人群:若长期保持不良姿势(如久坐、长期弯腰工作等),腰部疼痛在特定姿势下更明显,像长期伏案工作者久坐后腰部酸痛感突出,这与不良姿势导致腰部肌肉持续处于紧张状态有关。
孕期女性:由于腹部增大使身体重心改变,腰部肌肉承受压力增加,易发生腰肌劳损,表现为腰部疼痛且行动不便,需特别注意休息及正确保护腰部,避免腰部过度受力。
有腰部既往损伤病史人群:腰肌劳损复发时症状可能较初次发作更明显,疼痛程度加重,恢复时间延长,这类人群应更加关注腰部的日常维护,防止损伤再次加重。