压缩性骨折治疗方法有哪些

骨折治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、药物治疗、康复理疗，卧床休息对轻度压缩性骨折尤其老年不耐受手术者是基础，药物用非甾体抗炎药等，康复理疗在中晚期进行；手术治疗有切开复位内固定术，适用于压缩重等情况但有风险，还有经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术，用于老年骨质疏松性压缩性骨折，各有适用情况及需考虑的因素。

药物治疗：可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意不同年龄人群的药物代谢差异等因素，儿童使用需谨慎评估。还可使用促进骨折愈合的药物，如骨肽等，但药物使用应在医生指导下进行，根据患者的具体病情和个体差异选择合适的药物。

康复理疗：在骨折恢复的中晚期，可进行康复理疗，如热敷、按摩、针灸等。热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；按摩和针灸则有助于改善腰部肌肉的功能，促进骨折愈合。但康复理疗的时机和方法需要根据骨折的愈合情况由专业医生制定，例如在骨折早期肿胀明显时不宜进行热敷等。

手术治疗

切开复位内固定术：适用于骨折压缩程度较重（如压缩超过1/3）、伴有神经损伤症状或保守治疗效果不佳的患者。通过手术切开骨折部位，将骨折端复位后用钢板、螺钉等内固定材料固定，以恢复脊柱的稳定性和正常解剖结构。对于年轻患者，骨折压缩严重影响脊柱功能时，手术治疗能更好地恢复脊柱的生理功能，提高生活质量。但手术存在一定风险，如感染、内固定物松动等并发症，需要充分评估患者的全身状况和手术耐受情况。

经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）：主要用于老年骨质疏松性压缩性骨折。PVP是通过向椎体内注入骨水泥来增强椎体强度，稳定骨折部位，缓解疼痛；PKP则在注入骨水泥前先通过球囊扩张恢复椎体高度，然后再注入骨水泥。这两种手术创伤小，恢复快，能有效缓解疼痛，提高患者的活动能力。但对于非骨质疏松性骨折或伴有严重椎体破坏等情况，可能不适用。在老年患者中应用时，需要考虑其骨质疏松的程度及全身营养状况等，术后也需要注意预防再发骨折等情况。