老年人脚后跟痛是什么原因

老年人脚后跟痛的常见原因包括跟骨骨刺（随年龄增长、长期负重致跟骨骨质增生刺激软组织引发炎症）、足底筋膜炎（年龄致足底筋膜弹性下降、反复拉伸劳损引发）、跟骨脂肪垫炎（年龄致脂肪垫退变萎缩、体重过重加重负担引发）、跟腱炎（年龄致跟腱血供减少、弹性下降、运动过度引发）、神经卡压（足部退变、增生致神经卡压引发）。

影响因素：老年人日常活动量较大，尤其是长期从事体力劳动或长时间行走的老年人，跟骨骨刺形成的概率相对较高。

足底筋膜炎

成因：足底筋膜是连接足跟与前足的一层纤维组织，老年人由于足底筋膜弹性下降，反复的拉伸、劳损容易引发足底筋膜炎。当行走时，足底筋膜受到过度牵拉，炎症刺激会导致脚后跟疼痛，尤其在晨起第一次着地时疼痛较为明显，活动后会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

影响因素：年龄增长使得足底筋膜的柔韧性降低，若老年人有长时间站立、走路姿势不当等情况，会增加足底筋膜炎的发病风险。

跟骨脂肪垫炎

成因：跟骨脂肪垫起到缓冲减震的作用，随着年龄增加，跟骨脂肪垫会发生退变、萎缩，其缓冲能力下降，在行走、站立时，跟骨受到的冲击增加，容易引发跟骨脂肪垫炎，导致脚后跟疼痛。

影响因素：老年人跟骨脂肪垫本身的退变是基础因素，而体重过重会进一步加重跟骨脂肪垫的负担，增加跟骨脂肪垫炎的发生几率。

跟腱炎

成因：跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的坚韧纤维组织，老年人跟腱的血液供应相对减少，弹性下降，在运动或过度使用跟腱时，容易发生跟腱炎，炎症刺激引起脚后跟疼痛，同时可能伴有跟腱肿胀、僵硬等症状。

影响因素：老年人如果有突然增加运动量、运动姿势不正确等情况，容易诱发跟腱炎。

神经卡压

成因：老年人足部的神经可能因周围组织的退变、增生等原因受到卡压，例如跗管综合征，是由于胫神经在跗管内受到卡压，可引起脚后跟及足底的放射性疼痛、麻木等不适。

影响因素：足部的退变、骨质增生等情况都可能导致神经卡压，老年人本身存在足部结构退变的基础，更容易出现神经卡压相关的脚后跟痛问题。