小孩发烧39.5手脚冰凉是怎么回事

小孩发烧39.5℃手脚冰凉是因发热初期体温调定点升高致体表血管收缩、四肢末梢循环差，常见于感染性疾病。要监测体温，适当保暖、改善室内环境来改善末梢循环，物理降温或遵医嘱用药物退热，还需关注小孩精神状态、基础疾病情况，保证充足水分摄入，异常表现需立即就医。

一、小孩发烧39.5℃手脚冰凉的原因

小孩发烧39.5℃手脚冰凉主要是因为体温调节机制在起作用。在发热初期，机体的体温调定点升高，此时体表血管会收缩，以减少热量散失，而四肢末端的血液循环相对较差，就会出现手脚冰凉的情况。这是身体试图升高体温到新调定点的一种表现，常见于感染性疾病等情况，比如病毒感染或细菌感染引发的发热。

二、应对措施

1.监测体温：密切关注小孩体温变化，可间隔一段时间测量一次体温，了解体温波动情况。

2.改善末梢循环

适当保暖：可给小孩适当增添衣物，但不宜过厚，避免影响散热，同时可以用温水泡手、泡脚来促进手脚血液循环，但要注意水温适中，避免烫伤小孩。

室内环境：保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，让小孩处于舒适的环境中。

3.退热处理

物理降温：可以用温毛巾擦拭小孩额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，帮助散热，但要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。

药物退热：当体温持续升高，超过38.5℃且小孩有不适表现时，可考虑使用退热药物，但需注意不同年龄段小孩使用退热药物有一定要求，低龄儿童应谨慎使用，尽量优先选择非药物的退热辅助措施，若需用药应遵循医嘱选择合适的药物。

三、特殊人群情况及注意事项

对于小孩来说，要特别关注其精神状态。如果小孩除了发热、手脚冰凉外，还伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常表现，应立即就医。同时，要注意小孩的基础疾病情况，如果小孩有先天性心脏病等基础疾病，在发热时可能会加重病情，需要更加密切观察和护理，及时根据病情变化采取相应措施。另外，要保证小孩充足的水分摄入，因为发热时水分流失较多，多喝水有助于补充水分，促进代谢，也有利于体温的调节。