踝部扭伤治疗方法

踝部扭伤急性期遵循RICE原则，若疼痛肿胀明显持续不缓解需行影像学检查以排除骨折等，急性期后开展包括活动度、力量、平衡训练的康复治疗，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀但特殊人群需谨慎，少数严重韧带撕裂等可能需手术，儿童需谨慎处理并在医生指导下轻柔康复训练，孕妇优先非药物干预并及时就医评估，老年人康复训练循序渐进且关注自身耐受情况必要时求专业康复师指导。

一、急性期处理：遵循RICE原则，即休息（受伤后立即停止活动，让踝部充分休息）、冰敷（伤后48小时内，用冰袋或冰块包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每天3-4次，可降低局部炎症反应与疼痛）、加压包扎（使用弹性绷带适当加压包扎，减轻肿胀）、抬高患肢（将踝部抬高，高于心脏水平，利于血液回流减轻肿胀）。二、影像学检查：若扭伤后疼痛肿胀明显且持续不缓解，需进行X线等影像学检查，以排除骨折、韧带完全断裂等情况，这对后续治疗方案制定至关重要。三、康复治疗：急性期过后，依据恢复状况开展康复训练。1.活动度训练：进行坐姿踝泵运动，缓慢屈伸踝关节，每日多次，每次10-15次，有助于维持踝关节正常活动范围；2.力量训练：可借助弹力带进行踝关节内外翻抗阻训练，增强踝关节周围肌肉力量，提高稳定性；3.平衡训练：通过单腿站立等方式进行平衡训练，提升踝关节在不同姿势下的平衡能力。四、药物辅助：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与肿胀，但特殊人群需谨慎，如胃肠道疾病患者使用时需关注胃肠道反应风险。五、手术治疗情况：少数严重韧带撕裂等情况可能需手术修复，需由专业医生评估后决定是否采取手术治疗。六、特殊人群注意事项：1.儿童：踝部扭伤需谨慎处理，避免过度活动，及时就医排查骨折等情况，康复训练需在医生指导下轻柔进行；2.孕妇：踝部扭伤优先采用非药物干预，避免使用可能影响胎儿的药物，及时就医评估；3.老年人：踝部扭伤恢复较慢，康复训练需循序渐进，注意预防再次受伤，康复过程中关注自身身体耐受情况，必要时寻求专业康复师指导。